Изучение этиологии, патогенеза, основных клинических симптомов, сопутствующих заболеваний, источников, особенностей диагностики гепатита и цирроза печени. Сестринские вмешательства и сбор информации при первичном обследовании. Методы лечения заболеваний.
Аннотация к работе
С естринский уход при хроническом гепатите и циррозе ПЕЧЕНИЦИРРОЗ печени Цирроз печени - это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дистрофией и некрозом печеночной ткани, признаками печеночной недостаточности и портальной гипертензии, сопровождающееся разрастанием соединительной ткани и глубокими нарушениями структуры и функции печени.ЭТИОЛОГИЯ Причины : 1. Существующие (настоящие): - боли в правом подреберье; тошнота, горечь во рту; - метеоризм; - снижение аппетита; - кожный зуд; - увеличение живота (изза асцита); - слабость, быстрая утомляемость; - нарушение сна; - раздражительность; - необходимость постоянно принимать лекарственные препараты; - недостаток информации о заболевании; необходимость отказа от приема алкоголя; - дефицит самоухода. Расспрос пациента о: - перенесенных ранее заболеваниях (гепатит, заболевания желчевыводящих путей); - отношении пациента к алкоголю; - особенностях питания; - профессиональной деятельности (контакт с гепатотропными ядами); - приеме гепатотропных лекарственных препаратов; - аллергических реакциях на лекарства, продукты питания и пр.; - длительности заболевания, частоте обострений; - наблюдении гастроэнтерологом, регулярности обследования (даты результатов последних биохимических анализов крови АЛАТ , АЛСТ, белковые фракции крови; осадочные пробы, УЗИ, сканирования печени); - приеме лекарственных препаратов (название препарата, доза, регулярность приема, переносимость); - жалобах пациента в момент осмотра. Провести беседу с пациентом и его близкими о необходимости строго соблюдать диету с ограничением животных жиров и достаточным количеством белков, углеводов и витаминов. Токсическое влияние на печень: алкоголь (50-80% больных - алкоголики) бензол, четырех хлористый углерод, ДДТ лекарственные гепатиты (при приеме противотуберкулезных, седативных, гипотензивных (допегит), цитостатических, наркотических средств, антибиотиков тетрациклинового ряда) анилиновые красители соли тяжелых металлов обменные гепатиты, связанные с нарушениями обмена веществ, с длительным неполноценным питанием.Проблемы пациента Чувство тяжести/ноющие боли в правом подреберье Снижение аппетита, трудоспособности, усталость Возможна желтуха(разной степени выраженности), увеличенную и иногда болезненную при пальпации печень У некоторых пациентов пальпируется увеличенная болезненная селезенка? Сбор информации при первичном обследовании : ? А.