Аналіз функціонального стану серцево-судинної системи пацієнтів із токсичним зобом. Оцінка тяжкості серцевої недостатності після тиреоїдектомії. Вивчення предикторів прогнозування віддалених результатів лікування. Проведення терапії препаратами тироксину.
Аннотация к работе
ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет іменіПроте вирішення цих питань викликає певні труднощі у звязку з тим, що клінічні прояви тиреотоксикозу не лише різного, а навіть одного ступеня тяжкості в молодих пацієнтів і осіб похилого віку доволі різні й не можуть бути обєктивними тестами оцінки тяжкості СН [4]. Дослідження з оцінки тяжкості серцевої недостатності у хворих на токсичний зоб із використанням Тшх, проведені нами, показали його високу інформативність [8]. Подальші наші дослідження стосувались вивчення ТФН та СН у хворих на токсичний зоб залежно від тяжкості тиреотоксикозу та їх змін при досягненні еутиреоїдного стану на фоні тиреостатичної терапії і після хірургічного лікування токсичного зоба. Метою дослідження було вивчення толерантності до фізичних навантажень і тяжкості серцевої недостатності хворих на токсичний зоб різного ступеня тяжкості та їх змін на фоні тиреостатичної терапії і після тиреоїдектомії. Отже, при ТТТ пройдена відстань, споживання кисню та приріст частоти серцевих скорочень були нижчими порівняно з показниками у хворих на ТТСТ.Вони дозволяють оцінювати здатність пацієнта виконувати звичні для щоденної життєдіяльності фізичні навантаження, толерантність до фізичних навантажень і тяжкість серцевої недостатності. При тиреотоксикозі середньої тяжкості знижується толерантність до фізичних навантажень, а серцева недостатність не перевищує СН ІІА, ФК ІІ і через рік після хірургічного лікування тиреотоксикозу в 51 % випадків змінюється на СН І, ФК І. У хворих на тяжкий тиреотоксикоз толерантність до фізичних навантажень значно знижена, а серцева недостатність визначається як СН ІІА, ФК ІІ, що через рік після хірургічного лікування тиреотоксикозу в 32,1 % змінюється на СН І, ФК І.