Особенности топографии сердца: проекция границ сердца на грудную клетку, камеры, клапаны, стенки, сосуды и проводящая система сердца, околосердечная сумка (перикард). Ревматизм и пороки, диета при заболеваниях и непрямой массаж сердца у взрослых.
Аннотация к работе
Сплошной вертикальной перегородкой сердце делится на две половины: левую и правую. Вторая перегородка, идущая в горизонтальном направлении, образует в сердце четыре полости: верхние полости-предсердия, нижние-желудочки. Длина сердца у взрослого человека достигает 12-15см, поперечный размер 8-10 см, переднезадний 5-8 см. Масса и размеры сердца увеличиваются при некоторых заболеваниях (пороки сердца), а также у людей, длительное время занимающихся напряженным физическим трудом или спортом. В индустриально-развитых странах заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности, опережая смерть от аварий и рака.Сердце (cor) - полый мышечный орган, нагнетающий кровь в артерии и принимающий кровь из вен. Расположено сердце в грудной полости, в нижнем средостении.Верхняя граница сердца находится на уровне верхних краев ІІІ правого и левого реберных хрящей.Сердце разделяется на 4 камеры - 2 предсердия и 2 желудочка. Правая и левая половины сердца не сообщаются между собой и разделены предсердно-желудочковой перегородкой, причем в правом сердце - венозная кровь, а в левом - артериальная. Каждое из предсердий сообщается с соответствующим желудочком атриовентрикулярным (предсердно-желудочковым) отверстием. Предсердия являются камерами, принимающими кровь из вен. Правое предсердие принимает венозную кровь из верхней и нижней полых вен, а также из собственных вен сердца.На границе между предсердиями и желудочками расположены створчатые предсердно-желудочковые (атриовентрикулярные) клапаны. Функция этих клапанов заключается в том, что они препятствуют регургитации - возврату крови из желудочка в предсердие. При ревматизме, эндокардите, могут развиваться пороки клапанов: а) Стеноз (сужение) клапанного отверстия - связан с тем, что изза воспалительного процесса створки клапанов как бы спаиваются. б) Недостаточность клапана - связана с тем, что изза воспалительного процесса створки клапана как бы разъедаются.Стенка сердца состоит из 3-х слоев: внутренний - эндокард, средний - миокард, наружный - эпикард. Эндокард - внутренняя соединительнотканная оболочка сердца, покрытая эндотелием и плотно сращенная с мышечным слоем. Эндокард выстилает все полости сердца, следуя за неровностями мышечных перекладин, гребенчатых и сосочковых мышц. В связи с этим воспаление эндокарда (эндокардит) может привести к поражению клапанного аппарата и развитию пороков сердца. Мышечная оболочка предсердий несколько тоньше в связи с небольшой нагрузкой и состоит из поверхностного циркулярного слоя (общего для обоих предсердий) и глубокого продольного слоя (раздельного для каждого предсердия).В состав поперечнополосатой сердечной мышечной ткани помимо типичных клеток - кардиомиоцитов, входят так называемые миоциты-Пейсмекеры, способные самостоятельно создавать нервные импульсы (без участия нервной системы) и формирующие проводящую систему сердца. Расположен в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком. Этот узел является водителем ритма, т.е. определяет силу и частоту сердечных сокращений, именно в нем и возникает нервный импульс, распространяющийся на миокард предсердий.Артерии сердца - отходят от луковицы аорты и окружают сердце наподобие венца, в связи с чем называются венечными (коронарными) артериями. Ветви правой венечной артерии кровоснабжают стенки правого предсердия и правого желудочка, заднюю часть межжелудочковой перегородки и узлы проводящей системы сердца. Вены сердца вливаются в венечный синус, расположенный на задней поверхности сердца в венечной борозде и открывающийся в правое предсердие самостоятельным отверстием, минуя полые вены.У сердца есть четыре камеры: две верхних называются предсердиями, а две нижних - желудочками. Пороки сердца - это врожденные или приобретенные изменения структур сердца (клапанов, перегородок, стенок, отходящих сосудов), нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения. Все пороки сердца делятся на две группы: врожденные и приобретенные. топография сердце ревматизм порок Правда, известно, что при наличии в семье одного ребенка с пороком сердца риск рождения других детей с такого рода пороком несколько возрастает, но все же остается довольно низким - от 1 до 5 процентов. В первую группу попадают пороки сердца, вызванные наличием обходных путей (шунтов), изза которых поступающая из легких обогащенная кислородом кровь закачивается обратно в легкие.В первую очередь вовлекаются сердце, кровеносные сосуды и суставы. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. Это приводит к развитию воспалительного процесса в соединительной ткани, преимущественно в сердце и суставах. Человек начинает испытывать общую слабость и боль в суставах, может резко подняться температура. Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая (около 37,0), слабость умеренная, сердце и суставы работают, как ни в чем не бывало.