Клинико-анатомическая классификация сарком тела матки, этиология и патогенез заболевания. Клинические проявления заболевания, локализация и скорость роста опухоли. Дифференциация саркомы от доброкачественной фибромиомы в ходе диагностических мероприятий.
Аннотация к работе
К саркомам относятся все неэпителиальные злокачественные опухоли матки. Понятие о саркоме приписывается К.Галену (цитаты по данилову Н.С., 1902), который назвал саркомой всякое “неестественное разращение мяса”. Кроме того, он считал, что метастазирование опухоли происходит по венозным путям и первичным местом развития саркомы является соединительная ткань.Саркома матки Саркомы матки составляет 4-5% по отношению ко всем злокачественным опухолям матки и 1%-ко всем злокачественным опухолям женских половых органов (бохман Я.В., 1989), а по отношениям к эпителиальным опухолям матки только 5% (лаза рева Н.И., Козаченко В.П., 1996); по отношению к раку матки саркома составляет 2,4% .Морфологическая классификация сарком матки: • лейомиосаркома ; • эндометриальная стромальная саркома; • смешанная гомологическая мюллеровская саркома (карциносаркома ); • смешанная гетерологическая мюллеровская саркома (смешанная мезодермальная саркома); • другие саркомы матки.Клинико-анатомическая классификация сарком тела матки : I стадия - опухоль ограничена телом матки. III а стадия - опухоль прорастает параметрий , происходит метастатическое поражение придатков матки. IV стадия - опухоль прорастает в соседние органы, распространяется за пределы малого таза или дает отдаленные метастазы.Этиология Этиопатогенез данного заболевания полностью не выявлен, но можно назвать причины,являющиеся факторами риска в развитии злокачественного новообразования: • Травмы и повреждения - результат осложненных родов, хирургического прерывания беременности; • Диагностические выскабливания; • Пролиферативные патологии - полипы,эндометриоз , миометрия ; • Гиперэстрогения - следствие синдрома поликистоза яичников; • Ановуляция - отсутствие овуляции вследствие врожденных аномалий (одна из причин бесплодия); • Нейроэндокринные нарушения в период климакса; • Хронические интоксикации; • Экологический фактор; • Вредная профессиональная деятельность; • Облучение тазовой области.Клиническая картина Клинические проявления заболевания зависят от локализации, направления и быстроты роста опухоли.