История настоящего заболевания (сахарного диабета) у пациента. Общее состояние больного: системы органов дыхания, пищеварения и др. План обследования, анализ крови, мочи. Окончательный диагноз заболевания, методы лечения, дневник больного и эпикриз.
Аннотация к работе
Паспортная часть ФИО: Семкин Александр Алексеевич Место работы: с/х «решма »Жалобы: Больной предъявляет жалобы на сильную жажду, сухость во рту и учащенное мочеиспускание, включая ночное (до 4 р), ухудшение зрения. Считает себя больным с середины марта 2015, когда через месяц после операции по поводу поликистоза печени почувствовал сухость во рту и необычно сильную жажду. Больной не предъявлял жалоб и никуда не обращался, неприятные ощущения (сухость во рту и необычно сильную жажду) связывал с перенесенной операцией. В ЦРБ по поводу поликистоза печени, при обследовании было выявлено повышение глюкозы крови, после чего больной был направлен в терапевтическое отделение ЦРБ г. Болезненности при пальпации и поколачивании грудины, ребер, трубчатых костей, позвонков, костей таза не наблюдается.На основании предварительного диагноза можно предложить следующий план обследования больной: 1. На основании: • жалоб больного на сильную жажду, учащенное мочеиспускание, потливость. • Анамнеза заболевания: через месяц после операции по поводу поликистоза печени почувствовал сухость во рту и необычно сильную жажду. • Данных дополнительных методов обследования: биохимии крови - увеличение уровня глюкозы, холестерина, увеличение распада белков, в моче глюкозурия, суточного гликемического профиля - повышение глюкозы в крови; можно поставить следующий диагноз: Сахарный диабет II типа. Мочеиспускание обильное, затрудненное, безболезненное.