Планування стоматологічної роботи на основі фактичних часових витрат лікарської праці. Оцінка потреби населення України в ортопедичній допомозі, її залежності від географічного регіону. Розрахунок оптимальної кількості кадрів стоматологів–ортопедів.
Аннотация к работе
Міністерство охорони здоровя УкраїниРобота виконана у відділі ортопедичної стоматології та матеріалознавства Одеського НДІ стоматології, /директор - д.м.н. Науковий консультант: - доктор медичних наук, професор Неспрядько Валерій Петрович, завідувач кафедри ортопедичної стоматології Національного медичного університету ім. Офіційні опоненти: - доктор медичних наук, професор Павленко Олексій Володимирович, професор кафедри ортопедичної стоматології Київської академії післядипломної освіти ім. доктор медичних наук, професор Рожко Микола Михайлович, завідувач кафедри післядипломної освіти Івано-Франківської державної медичної академії. Захист дисертації відбудеться 18 січня 2000 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д26.003.05 при Національному медичному університеті ім. акад.Попередні дані наших досліджень /Корінь В.М. з співавт., 1978; Лабунець В.А., 1996, 1997/ і результати досліджень інших авторів показують, що визначальним методичним підходом у питаннях планування лікарських посад, як в загальній медицині /Самоходський В.Н., 1992/, так і в стоматології /Лурьє Т.В., 1968; Рибаков А.І., Алімський А.В., 1979; Кокін М.К. з співавт., 1984; Нікітіна Н.І., Парилов В.В., 1990; Леонтієв В.К. з співавт., 1990, І99І; Алімський А.В., 1998/, повинен бути не рекомендований “приблизний” норматив у вигляді “кількості відвідувань за 1 годину прийому”, а фактичні часові витрати лікарської праці, які необхідні на повну реабілітацію хворого з конкретним видом захворювання. Дана робота виконана в контексті наукової тематики відділу ортопедичної стоматології Одеського НДІ стоматології, яка розробляється протягом 30 років і у відповідності з науково-дослідними роботами рекомендованими МОЗ України до їх проведення нині: “Вивчення потреби населення України в стоматологічній ортопедичній допомозі, визначення трудового навантаження стоматолога-ортопеда, виробничого плану зубного техніка і їх оптимальне співвідношення в структурі стоматологічних закладів” №ГР 019 5U 0212; і “Визначення нормативної потреби дорослого міського населення в стоматологічній ортопедичній допомозі і розрахунок необхідного числа лікарських посад з ортопедичної стоматології” № ГР 0І98V 0078 05. Розробити методику і визначити нормативну потребу в стоматологічній ортопедичній допомозі дорослого міського населення в різних географічних регіонах України, виражену в годинах, а також встановити ступінь впливу на її величину медико-технологічного рівня розвитку клініки ортопедичної стоматології. Впровадження в практичну охорону здоровя розроблених в даному дослідженні умовних одиниць трудомісткості з ортопедичної стоматології, кількісних і якісних показників роботи лікарів стоматологів-ортопедів і зубних техніків /величина трудового навантаження, число зубних протезів, які треби виготовити, розрахунок фінансового плану/, а також показників оптимального їх співвідношення в структурі стоматологічних установ при різних організаційних формах та технології виготовлення ортопедичних апаратів, дозволяє здійснити централізовано в масштабах країни планування, облік, оцінку, аналіз результатів і контроль виконання в єдиній системі виміру праці даних спеціалістів на території України, як в державних, так і у приватних установах. Оптимальне співвідношення числа лікарських посад стоматологів - ортопедів і зубних техніків у структурі стоматологічних установ при різних формах і технології виготовлення зубних протезів, визначали шляхом порівняння часових витрат даних спеціалістів на виконання певного аналогічного виду робіт з урахуванням тривалості їх робочого дня.Стоматологічне обстеження 5090 чоловік дорослого населення 4 міст, що розташовані в найбільш характерних географічних регіонах України, дозволило встановити різну величину потреби населення в ортопедичній допомозі, яка складає: в Одесі - 81,З1%, в Білій Церкві - 84,86%, в Дніпропетровську - 76,58% і в Тернополі - 84,33%. Результати хронометражних вимірювань процесу надання спеціалізованої медичної допомоги стоматологами - ортопедами дозволили встановити оптимальні норми часу на основні види лікарської праці і на їх основі розробити методику встановлення нормативної потреби населення в стоматологічній ортопедичній допомозі і розрахунку числа лікарських посад на території України в рамках єдиного методичного підходу (табл.4).