Розробка адгезивних засобів для поліпшення якості фіксації повних знімних зубних протезів та профілактики травматичних протезних стоматитів - Автореферат
Удосконалення ортопедичного лікування хворих з повною відсутністю зубів. Дослідження якості фіксації і стабілізації повних знімних зубних протезів, та можливості зменшення травматичних пошкоджень та запальних процесів у слизовій оболонці протезного поля.
Аннотация к работе
Розробка адгезивних засобів для поліпшення якості фіксації повних знімних зубних протезів та профілактики травматичних протезних стоматитів (клініко-експериментальне дослідження)Захист відбудеться “12” травня 2003 року о 15.00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 41.563.01 в Інституті стоматології АМН України за адресою: 65026, м. З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту стоматології АМН України (65026, м. При цьому, сила відклеювання склала у адгезиві №1 86,3±1,95 кг/м2, адгезиві №2 з e-амінокапроновою кислотою - 75,51±1,4 кг/м2, "Super Poli-Grip" - 74,50±1,45 кг/м2 і "Фіксоденті" - 72,4±1,3 кг/м2. Спостерігається зниження атрофії альвеолярного відростка щелеп при застосуванні композиції, до складу якої входить e-амінокапронова кислота, - з 37,2±1,11% в контрольній групі до 32,3±1,28% в дослідній. Результати клінічних досліджень вказують на значне покращення якості фіксації і стабілізації повних знімних зубних протезів, зменшення травматичних пошкоджень та запальних процесів у слизовій оболонці протезного поля.(2000), потреба дорослого населення України у повному знімному протезуванні досить значна і складає 57,5 осіб (77,35 протезів) на 1000 обстежених. При цьому, кількість щелеп з повною відсутністю зубів і несприятливими анатомо-топографічними умовами протезного поля, досягає 87,1% від загальної їх кількості (15,1% верхніх і 72,0% нижніх щелеп). Відомо, що для досягнення повноцінної адаптації до повних знімних протезів, визначальне значення має ступінь їхньої фіксації і стабілізації в порожнині рота. Разом з тим, навіть при ретельному дотриманні приведених вище рекомендацій, сила адгезії, яка виникає між базисом протеза і слизовою оболонкою протезного поля за рахунок слини, не завжди достатня для повноцінної фіксації, особливо, стабілізації повних знімних протезів у порожнині рота, в результаті чого погіршується їхня функціональна цінність (Уразаева Н.Н., 1987; Нідзельський М.Я., 1997). Тому, на думку більшості дослідників, серед значного числа клінічних методів і технологічних пристроїв, що підвищують якість фіксації повних знімних протезів, найбільш широке практичне застосування знайшли адгезивні препарати, внаслідок чого їх промисловий випуск досяг значних обсягів (Alparslan N., 1998; SlaughterДля виявлення медичної потреби і обґрунтування соціальної необхідності розробки й випуску вітчизняних адгезивних засобів було проведено клінічне обстеження та анкетне опитування 211 хворих у віці 40-75 років з повною відсутністю зубів, результати чого реєстрували у спеціально розробленій анкеті. Серед обстежених група чоловіків склала 84, а жінок - 127 осіб, у яких були зафіксовані 293 протеза (157 на нижній і 136 на верхній щелепах). При клінічному обстеженні анатомо-топографічного стану протезного поля беззубих щелеп виявлено наступне їх співвідношення: розподіл типу верхніх щелеп з повною відсутністю зубів згідно класифікації Шредера склав - 1-й тип у 39,21%, 2-й - у 43,17%, 3-й - у 17,62% осіб від загальної їх кількості; розподіл типу нижніх щелеп з повною відсутністю зубів згідно класифікації Келера визначено у такому співвідношені: 1-й тип - 31,12%, 2-й - 29,21%, 3-й - 21,97% і 4-й тип - 17,70%. Таким чином, результати експериментальних досліджень на тваринах довели, що розроблені адгезивні композиції не виявляють токсичної дії на організм, не подразнюють слизову оболонку порожнини рота, сприяють зниженню ступеня атрофії альвеолярного відростка щелеп, особливо адгезивний гель №2, до складу якого входить біологічно активний компонент e-амінокапронова кислота, не викликають сенсибілізуючої дії, а також не містять патогенних мікроорганізмів. 5,6), значно зменшилася кількість корекцій, а разом з тим і травматичних пошкоджень слизової оболонки протезного поля, з 2,21 корекцій на верхній і 2,77 - на нижній щелепах у осіб, які не застосовували адгезивнї засоби, до 0,58 і 1,37 корекцій, відповідно до тих, які їх використовували.У дисертації представлено теоретичне узагальнення і нове рішення наукової задачі, що полягає в підвищенні ефективності ортопедичного лікування хворих з повною відсутністю зубів при несприятливих анатомо-топографічних умовах протезного поля шляхом розробки і використання нових вітчизняних адгезивних засобів для поліпшення якості фіксації і стабілізації повних знімних пластинкових протезів та профілактики травматичних протезних стоматитів. Результати клінічного обстеження і соціологічного опитування хворих з повною відсутністю зубів свідчать про медичну і соціальну необхідність розробки у нашій країні спеціальних адгезивних засобів з метою поліпшення якості фіксації і стабілізації повних знімних зубних протезів та профілактики травматичних протезних стоматитів. Визначена значна кількість щелеп з повною відсутністю зубів та несприятливими анатомо-топографічними умовами протезного поля для повноцінного протезування, яка складає 86,5 % від загальної їх кількості (17,6% - верхніх і 68,9 % - нижніх щелеп).