Роль цитокинов в формировании иммунологической недостаточности в условиях экологического неблагополучия - Автореферат

Работа выполнена в Казахском Национальном медицинском университете имени С.Д. Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Муминов Т.А. доктор медицинских наук, профессор Шортанбаев А.А. Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Дерябин П.Н. доктор медицинских наук, профессор Шуратова С.Г. Защита состоится на заседании диссертационного совета Д 09.01.01 при Казахском Национальном медицинском университете им. С диссертацией можно ознакомиться библиотеке Казахского Национального медицинского университета им.Долговременное ядерное и химическое загрязнение края, продолжающаяся утечка радиоактивных веществ с подземными водами, с разносами пыли и выбросами радиоактивных газов, резкое увеличение минерализации ранее пресных водоемов и т.д. привели к ухудшению экологической ситуации в регионе, высокой антропогенной нагрузке токсичных металлов и радионуклидов на объекты окружающей среды [Т.А. При изучении дезадаптационных процессов, индуцированных антропогенными факторами, необходимо учитывать существование так называемых донозологических состояний, характеризующихся наличием факторов риска здоровью, манифестацией определенных начальных клинических признаков заболеваний, что соответствует второй группе здоровья - лица с факторами риска, но условно здоровые. Оценить состояние Т-клеточного, гуморального и фагоцитарного звеньев иммунитета в группах условно здоровых лиц и лиц с рецидивирующими респираторными заболеваниями (РРЗ), проживающих в регионе влияния ракетно-ядерного полигона «Азгыр» в сравнении с аналогичными показателями контрольного региона. Изучить параметры спонтанной продукции ИЛ-1?, ИЛ-1-РА, ИЛ-2, ИЛ-4, ИФ-? и ИФ-? в группах условно здоровых лиц и лиц с рецидивирующими респираторными заболеваниями (РРЗ), проживающих в регионе влияния ракетно-ядерного полигона «Азгыр» в сравнении с аналогичными показателями контрольного региона. Неблагоприятные экологические условия, сложившиеся в регионе влияния ракетно-ядерного полигона «Азгыр» являются факторами риска нарушений в функционировании иммунной системы и, как следствие, формирования критического состояния «предболезни» у условно здоровых лиц и более глубоких нарушений иммунитета у лиц, страдающих рецидивирующими респираторными заболеваниями.При иммуноэпидемиологическом исследовании населения региона влияния ракетно-ядерного полигона “Азгыр” выявлено повышение на 15,3% распространенности инфекционного синдрома иммунологической недостаточности и снижение в 2 раза доли лиц, не имеющих в анамнезе клинических признаков иммунологической недостаточности. Иммунологические показатели условно здоровых лиц Выявлены изменения в параметрах иммунного статуса условно здоровых лиц, проживающих в регионе влияния ракетно-ядерного полигона "Азгыр" (таблица 1). Это подтверждается показателем теста индуцированного латексом фагоцитоза в исследуемой группе, который оказался на 20% ниже, чем в контроле, и был ниже общепринятых норм физиологических колебаний по этому показателю (таблица 2). В группе условно здоровых лиц, проживающих в регионе влияния ракетно-ядерного полигона «Азгыр», выявлены различия по уровню спонтанной продукции некоторых цитокинов Т-клеточного и макрофагального звеньев иммунитета (таблица 3). Оценка спонтанной продукции цитокинов иммунной системы у лиц с РРЗ.В результате проведенных исследований в группе лиц с частыми респираторными заболеваниями выявлен дисбаланс продукции цитокинов по сравнению с контрольной группой (таблица 5).В результате проведенных исследований цитокинового профиля и корреляционных взаимосвязей у условно здоровых лиц и лиц с РРЗ проживающих в регионе влияния ракетно-ядерного полигона «Азгыр», обнаружены резкие изменения в корреляционных связях между различными иммунологическими параметрами. Выявленные сдвиги во взаимосвязях компонентов иммунной системы, по-видимому, соответствуют перенапряженному функционированию иммунной системы под влиянием факторов окружающей среды и могут закрепиться в иммунном гомеостазе, обусловливая низкую эффективность работы иммунной системы, и как следствие, возникновение клинически определяемых патологических состояний. У условно здоровых лиц исследуемого региона выявлены: эффект иммунологического гормезиса; снижение содержания сегментоядерных нейтрофилов; снижение показателя индуцированного латексом теста фагоцитоза; снижение индексов стимуляции НСТ-теста и фагоцитоза, повышение содержания IGM и снижение содержания IGA в сыворотке крови. У лиц с РРЗ выявлено повышение уровня ИЛ-1-РА в 4,5 раза; концентрации ИЛ-2 и ИФG в сыворотке крови лиц с РРЗ были соответственно в 1,2 раза и 1,5 раза выше, чем в контроле; содержание ИФА у лиц с РРЗ, напротив, оказалось в 1,6 раза ниже, чем аналогичный показатель в контрольной группе.