Желчнокаменная болезнь - одна из нозологических форм болезней органов пищеварения. Особенности работы медицинской сестры при уходе за пациентом после операции на брюшной полости (холецистэктомии). Алгоритмы манипуляций в послеоперационном периоде.
Аннотация к работе
Хирургическая тактика при этих осложнениях может меняться коренным образом в сторону расширения объема оперативного вмешательства, что потребует выполнения санации желчных протоков эндоскопическим путем, либо проведения полостной открытой операции, с возможным наружным дренированием желчных протоков на длительное время. Плохо проведенный послеоперационный период, особенно первые дни, после операции, может привести к неблагоприятному исходу и удлинить послеоперационный период. Холангиолитиаз (миграция камней в желчные протоки) и холедохолитиаз (камни в крупном общем желчном протоке, впадающем в двенадцатиперстную кишку) могут привести к нарушению оттока желчи и возникновению механической (обтурационной) желтухи, водянка желчного пузыря, эмпиема желчного пузыря развивается при инфицировании застойного содержимого пузыря. У 0,3 - 0,5% пациентов камни в желчных протоках могут быть не выявлены до и во время операции и вызвать осложнения в послеоперационном периоде (наиболее частым из которых является механическая желтуха). Истечение желчи по дренажу в послеоперационном периоде встречается у 1:200 - 1:300 пациентов, чаще всего оно является следствием выделения желчи из ложа желчного пузыря на печени и прекращается самостоятельно через 2 - 3 дня.Медицинская сестра занимает одну из главных ролей в помощи пациенту после операции на брюшной полости. С момента поступления пациента из операционной в палату начинается послеоперационный период, который продолжается до выписки из больницы. В послеоперационный период все должно быть направлено на восстановление физиологических функций пациента, на нормальное заживление операционной раны, на предупреждение возможных осложнений. На длительность периода после операции влияет много факторов: характер операции, ее сложность, наличие осложнений, состояние пациента, но одним из таких факторов является грамотный, качественный уход за прооперированным человеком.