Роль медицинской сестры в обучении пациентов, перенесших неврит лицевого нерва, образу жизни направленному на снижение риска повторного заболевания - Дипломная работа
Причины развития поражений лицевого нерва. Клиническая картина неврита. Методы его лечения. Сестринская деятельность в обучении пациентов профилактическим мерам, ведению правильного образа жизни, направленного на снижение риска повторного заболевания.
Аннотация к работе
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Роль медицинской сестры в обучении пациентов, перенесших неврит лицевого нерва, образу жизни направленному на снижение риска повторного заболеванияВ результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Неврит лицевого нерва остается достаточно распространенным заболеванием в России. Обучение пациентов профилактическим мерам, ведению правильного образа жизни после перенесенного неврита лицевого нерва обеспечивает меньший риск рецидива этого заболевания. Частота невритов лицевого нерва составляет, например, в европейских странах 20 случаев, в Японии 30 случаев на 100 тыс. населения. Исходя из всего написанного выше, следует понимать, что обучение сестринским персоналом пациентов профилактическим мерам после перенесенного неврита лицевого нерва поможет снизить частоту рецидивов и дальнейших осложнений после выздоровления.Наиболее частой причиной развития поражений лицевого нерва является инфекция. Так же к причинам возникновения данного заболевания относят множество факторов: • вирус простого герпеса первого типа; • переохлаждение (сквозняк, поток холодного воздуха от кондиционера); • расстройство артериального кровообращения; • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз);Из таблицы 1 видно, что неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску. При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Нестероидные противовоспалительные препараты Найз НУРОФЕНСНИМАЮТ воспаление по ходу нервного волокна, помогают облегчить боль в лице и в ухе.Принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Антихолинэстеразные средства Прозерин Галантамин Улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус.Если это заболевание более года, то смысла его проводить нет, так как если вовремя не оперировать нерв, то он начнет атрофировать мимические мышцы, и причем этот процесс необратим и восстановлению они уже не подлежат. Нервным трансплантатом является один нерв с ноги больного, через этот нерв к мышцам, где пораженная половина лица подвешивают две ветви здоровой стороны лица. Хирург находит под кожей и мышцами разорванные концы нерва и «зачищает» место разрыва, чтобы нерв лучше сросся. 1) Контрактура мышц лица - мышцы теряют эластичность, становятся болезненными на ощупь, происходит их спазм, приводящий к перетягиванию пораженной стороны лица (состояние развивается, если улучшений нет более 4 недель). Обычную ЛГ для лица при доклинических признаках контрактуры следует отменить и применять только лечение положением, обучение расслаблению мышц лица и массаж воротниковой области.Невриты лицевого нерва встречаются с различной частотой в регионах страны, особенно в холодные периоды года, в любом возрасте, одинаково часто у лиц обоего пола.В период прохождения преддипломной практики, для выявления информированности пациентов о профилактических мерах неврита лицевого нерва по анкете содержащей определенную группу вопросов, такие как: O Соблюдение назначенного лечения. Из 60 пациентов неврологического отделения, 11 человек составляет с невритом лицевого нерва, что составляет 13% от всех больных, находящихся в неврологическом отделении. По данным анкетирования видно, что в отличие от пациентов с первичным невритом лицевого нерва пациенты со вторичным более информированы о факторах риска и о мерах вторичной профилактики при неврите лицевого нерва. Несмотря на то, что пациенты со вторичным невритом лицевого нерва более информированы о факторах риска и о мерах вторичной профилактики при неврите лицевого нерва, они подверглись рецидиву заболевания. Рисунок 9.Распределение ответов пациентов, перенесших первичный и вторичный неврит лицевого нерва в заинтересованности получения новой информации о мерах профилактики при неврите лицевого нерва.В ходе исследовательской работы была разработана анкета, для выявления информированности пациентов о факторах риска и о профилактических мероприятиях неврита лицевого нерва по итогам которого выявлено, что осведомленность на эту тему у пациентов с первичным невритом лицевого нерва равна 20%, а у пациентов со вторичным невритом лицевого нерва равна 75%, это говорит о том, что пациенты нуждаются в дополнительной информации касающейся факторов риска и профилактических мероприятий при неврите лицевого нерва. 3.Для повышения уровня информированности пациентов разработана и выдана на руки памятка, после ознакомления с которой, проведено повторное анкетирование, установившее, что уровень информированности пациентов с первичным невритом лицевого нерва возросла на 70%, а уровень информативности у пациентов со вторичным невритом лицевого нерва возросла на 25%.Для пациентов перенесших неврит лицевого нерва. (Выберите один вариант ответа).