Теоретические основы гипертонической болезни: характеристика, лечение, классификация, клиническая картина и осложнения. Сестринская деятельность при гипертонической болезни, информированность пациентов о методах профилактики гипертонической болезни.
Аннотация к работе
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы Роль медицинской сестры поликлиники в обучение пациентов, страдающих гипертонической болезнью методам вторичной профилактики Работу выполнилаВ нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2014 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 56% населения России. Цель работы: Изучить роль медицинской сестры в повышение уровня информированности пациентов о методах вторичной профилактики гипертонической болезни Разработать анкеты и памятки для пациентов по методам вторичной профилактики гипертонической болезниСердечно-сосудистая система - совокупность полых органов и сосудов, обеспечивающих процесс кровообращения, постоянную, ритмическую транспортировку кислорода и питательных веществ, находящихся в крови и выведение продуктов обмена. Система включает сердце, аорту, артериальные и венозные сосуды. Сердце - центральный орган сердечно-сосудистой системы, выполняющий насосную функцию. Сердце ритмично сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту, в среднем - 72 в покое за 1мин. Сердце состоит из 4-х полостей (отделов) - два предсердия и два желудочка.Прежде чем давать определение гипертонической болезни, стоит дать определение артериальному давлению. Артериальное давление - это кровяное давление, замеряемое на артериях. Давление возникает вследствие работы сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов. Верхнее (систолическое) артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени. Нижнее (диастолическое) артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.Выделяют две основных классификации гипертонической болезни: 1) Классификация гипертонической болезни по уровню артериального давления: • Оптимальное артериальное давление: систолическое давление<120 , диастолическое давление<80; • Нормальное артериальное давление: систолическое давление 120-129, диастолическое давление 80-84; • Артериальная гипертензия - 1 степень повышения систолическое давление 140-159, диастолическое давление 90-99; • Артериальная гипертензия - 2 степень повышения систолическое давление 160-179, диастолическое давление 100-109; • Артериальная гипертензия - 3 степень повышения систолическое давление >180 (=180), диастолическое давление >110 (=110);Около шестидесяти процентов взрослых людей имеет те или иные факторы риска гипертонии, причем у половины из них присутствует более одного фактора, в результате чего суммарный риск заболевания значительно увеличивается. Артериальная гипертония у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение артериального давления становится хроническим.Симптомы гипертонической болезни можно условно разделить на субъективные (жалобы пациента) и объективные (выявленные при осмотре) (Таблица №1).Возникает при внезапном резком повышении артериального давления с обязательным присутствием тяжелых субъективных расстройств. Выделяют два типа кризов: • Адреналиновый (гиперкинетический) - связан с выбросом в кровь адреналина, характерно резкое нарастание артериального давления, продолжительность несколько часов, иногда минут. Клинически проявляется обычно дрожью, сердцебиением, головной болью. • Норадреналиновый(гипокинетический) - встречается преимущественно в поздних стадиях гипертонической болезни, продолжается от нескольких часов до нескольких суток; артериальное давление нарастает более медленно, но достигает высоких значений. Иногда кризы этого типа называют гипертонической энцефалопатией.Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата - тонометра. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также наследственный анамнез, то есть, страдали ли гипертонией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники. Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов (усиление или, наоборот, ослабление), а также появление нехарактерных звуков.
План
Содержание
Введение
Глава 1. Теоретические основы гипертонической болезни: определение, характеристика, лечение
1.1 Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы
1.2 Определение
1.3 Классификация
1.4 Факторы риска развития
1.5 Клиническая картина
1.6 Осложнения
1.7 Диагностика
1.8 Лечение
1.9 Первичная профилактика
1.10 Вторичная профилактика
Глава 2. Изучение информированности пациентов о методах вторичной профилактики гипертонической болезни
2.1. База практики
2.2. Сестринская деятельность при гипертонической болезни