Понятие гипертонической болезни, факторы ее развития, клиническая картина и симптоматика. Подходы к лечению и роль фельдшера в данном процессе, особенности модифицирования образа жизни пациентов. Возможные осложнения и мероприятия по их предупреждению.
Аннотация к работе
Роль фельдшера в лечении гипертонической болезни«Гипертоническую болезнь, или первичную (эссенциальную) гипертензию, можно с полным основанием назвать «болезнью века»: в наше время это самая распространенная форма сердечнососудистой патологии. Повышение артериального давления (АД), по оценкам Комитета экспертов ВОЗ, находят среди взрослого населения ряда экономически развитых стран с частотой до 18%, и в подавляющем большинстве случаев гипертензия вызвана именно гипертонической болезнью. Согласно исследованиям, 7% мужчин 20-29 лет имеет проблемы в артериальным давлением, для категории 30-39 лет этот показатель увеличивается до 16,3%, для 40-49 лет он равен 26,9%, а для 50-54 лет - 34,4%. Гипертоническая болезнь (ГБ) - заболевание сердечнососудистой системы, развивающееся вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих центров и последующих нейрогормональных и почечных механизмов, и характеризуется артериальной гипертензией, функциональными, а при выраженных стадиях - органическими изменениями почек, сердца, ЦНС. Другими словами, гипертоническая болезнь - это невроз центров, регулирующих артериальное давление.Пролечено 30 человек: мужчин - 23 чел., женщин - 7 человек. Из сопутствующих заболеваний: 8 человек - больные с хронической ИБС, 4 - больные с хронической ишемической болезнью мозга, 6 - с болезнями желудочно-кишечного тракта, 4 - с артропатиями, 3 - с ожирением, 1 - с сахарным диабетом, 6 - с ХСН. 24 человека принимали АМЗААР (амлодипин 5 мг лозартан 50 мг), 6 человек - АМЗААР (амлодипин 5 мг лозартан 100 мг). До участия в данном исследовании больные принимали следующие препараты: - дженерики лозартана - 11 больных. не лечились - 2 больныхВ конце хотелось бы сказать, меры профилактики гипертонической болезни являются предметом интенсивных и глубоких исследований. Гипертоническая болезнь, как показали наблюдения, - одно из самых распространенных сердечнососудистых заболеваний во многих странах. Больные гипертонической болезнью в большей мере предрасположены к возникновению атеросклероза, особенно артерий мозга, сердца, почек. Из проделанной работы мы видим, что гипертоническая болезнь заслуживает самого серьезного внимания особенно потому что, многие живут с этой болезнь на протяжении нескольких лет не зная о том что больны она ведет к сильному понижению, а иногда и к потере умственной и физической работоспособности в зрелом возрасте, когда человек может принести максимальную пользу обществу.Измеряйте артериальное давление (АД) несколько раз в неделю утром натощак, вечером, а также при нарушенном самочувствии. Производите измерение АД через 15 минут после отдыха, 2 - 3 раза на одной руке, на той, где оно выше, в положении сидя. Отдохните 30 - 40 минут, поставьте горчичники на верхнюю часть спины, примите теплую ножную ванну, постарайтесь уснуть, либо полежите спокойно с закрытыми глазами. Если после отдыха АД не снизилось или его повышение сопровождается умеренной головной болью, то примите под язык 1 таблетку капотена (каптоприла) в дозе 25 мг или таблетку физиотенза (0,2 мг) под язык, а при необходимости через час еще 1 таблетку. Если повышение АД сопровождается сильной головной болью, рвотой, головокружением, нарушением зрения, одышкой, болями за грудиной или в области сердца, то немедленно вызывайте скорую помощь.При неосложненном ГК, когда состояние больного не внушает опасения, АД снижают в течение 12-24 ч (оптимальным - на 15-20% от исходного в течение первых часов) с использованием гипотензивных препаратов короткого действия. При выборе препарата для лечения ГК необходимо руководствоваться следующими критериями: • Препарат должен соответствовать критериям медицины, основанной на доказательствах.• Дать нитроглицерин, который хорошо снимает боль в течение нескольких секунд или минут; • попробовать успокоиться, ведь приступ купируется в течение нескольких секунд после приема нитроглицерина и опасность останется позади, так что болезнь подвластна вам, но если вы не сможете обуздать свои эмоции, приступ будет длиться дольше; • не терпеть боль: если она не купируется одной таблеткой, надо принять еще одну; Больного уложить, приподняв голову. В отличие от приступа стенокардии, Нитроглицерин не помогает устранить боль.