Роды первые, срочные у юной первородящей на фоне длительного прелиминарного периода, положение плода продольное, предлежание головное, первая позиция, передний вид - История болезни
Жалобы роженицы при поступлении и общий анамнез. Установление акушерского диагноза на основании данных объективного исследования. Подробное клиническое описание течения родов. Характеристика раннего послеродового периода, оценка состояния новорожденного.
Аннотация к работе
Ф.И.О. роженицы: Диагноз: роды первые, срочные у юной первородящей на фоне длительного прелиминарного периода, положение плода продольное, предлежание головное, первая позиция, передний вид Пособия, операции в родах: разрыв шейки матки II степени на 6 часах, наложены кетгутовые швыПри поступлении предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, иррадиирущие в пах и крестец. Менструальная функция: Менструации с 13 лет, установились в 14 лет, по 3-4 дня, наступают через 28 дней, обильные, болезненность умеренная. Рост 164, вес 47,5 кр, Гинекологический осмотр: шейка чистая, придатки не увеличены; выделения - бели умеренные. Данные УЗИ от 03.10.2003: один плод, продольное положение, определяется наличие движение и сердцебиения; вод умеренное количество; плацента по передней стенке и в области дна 0 - 1 степени зрелости; БПР 3 - 4 см. Положение плода продольное (при пальпации дна матки ощущается мягкой тестообразной консистенции округлое образование - тазовый конец плода), позиция первая (спинка плода обращена к левой стороне матки и пальпируется в виде ровной площадки), вид передний (спинка плода определяется кпереди), предлежащая часть - головка плода - прижата ко входу в малый раз.