Консервативные и оперативные подходы к лечению пролапса тазовых органов. Использование системы количественной оценки для оценки степени пролапса тазовых органов. Анализ показателей предоперационного обследования пациенток с пролапсом тазовых органов.
При низкой оригинальности работы "Результаты применения современных малоинвазивных технологий в лечении пролапса тазовых органов у женщин", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Результаты применения современных малоинвазивных технологий в лечении пролапса тазовых органов у женщин
Лоран О.Б., Серегин А.В., Довлатов З.А.Пролапс тазовых органов (ПТО) определяется как опущение, протрузия или выпячивание одного или несколько органов таза (матка, свод влагалища, мочевой пузырь, толстая кишка, прямая кишка) во влагалище (снаружи или внутрь) [1]. Москвы в период с 2004 по 2014 годы проведено обследование и лечение 376 пациенток, имеющих пролапс тазовых органов II-IV стадии по классификации POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). У всех пациенток проводили следующее обследование: изучение жалоб и анамнеза, исследование общего и гинекологического статуса, определение индекса массы тела, оценка качества жизни, лабораторные исследования, комплексное уродинамическое исследование и функциональное исследование состояния мышц тазового дна, УЗИ органов малого таза и почек. При этом использованы следующие условные обозначения: Аа - точка на передней стенке влагалища, располагающаяся на 3 см проксимальнее кольца гимена; приблизительно соответствует расположению уретровезикального сегмента - видимый выступ (-3 см - отсутствие пролапса, 3 см - полный генитальный пролапс); Ва - наиболее низко расположенная точка на передней стенке влагалища между точками Аа и С или куполом влагалища после гистерэктомии (-3см-отсутствие пролапса; положительное значение, равное длине влагалища - полное выпадение купола влагалища после гистерэктомии); Ap - точка по середине задней стенки влагалища, расположенная на 3 см проксимальнее входа во влагалище (по отношению к половой щели (входа во влагалище), эта локализация может варьировать от-3 до 3); Bp - наиболее удаленная от входа во влагалище точка на задней стенке влагалища, расположенная между точками Ap и точкой D (-3 - отсутствие пролапса; положительное значение, равное длине влагалища - полный пролапс гениталий); С - передняя губа шейки матки или купола влагалища; D - задний свод (у пациенток после гистерэктомии отсутствует), точка соответствует месту прикрепления крестцово-маточных связок к задней поверхности шейки матки (если положение точки С значительно отличается от точки D - элонгация шейки матки). Так как в некоторых случаях у одной пациентки имело место сочетание различных типов пролапса, абсолютный и относительный показатели частоты типов пролапса превышает общее число включенных в исследование пациенток. пролапс тазовый орган лечениеЧеткое соблюдение методики операции, использование знаний топографо-анатомических ориентиров в оперируемой области, учет основных факторов риска возникновения послеоперационных осложнений и проведение соответствующих превентивных мер позволяют свести к минимуму вероятность таких осложнений и, следовательно, добиться высокой эффективности оперативной коррекции ПТО.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы