Результаты хирургического лечения осложненной катаракты у больных первичной закрытоугольной глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с некомпенсированным офтальмотонусом - Статья
Оценка эффективности хирургического лечения осложненной катаракты у больных первичной закрытоугольной глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с некомпенсированным офтальмотонусом. Обоснование эффективности методики факоэмульсификации катаракты.
Аннотация к работе
Результаты хирургического лечения осложненной катаракты у больных первичной закрытоугольной глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с некомпенсированным офтальмотонусомВо всех случаях глаукома сопровождалась катарактой с помутнениями в хрусталике различной степенью интенсивности. Для оценки результатов хирургического лечения пациенты были разделены на 2 группы: 1 группу составили 24 пациента (24 глаза) с ПЗУГ на фоне ПЭС, прооперированные методом факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с имплантацией ИОЛ; во 2-ую группу вошли 22 пациента (22 глаза), которым была проведена операция факоэмульсификации катаракты с последующей имплантацией внутрикапсульного кольца (ВКК) и ИОЛ. Изучены следующие параметры: глубина передней камеры (мм), глубина задней камеры (мм), угол передней камеры (УПК) (градусы), дистанция «трабекула-радужка» в 500 мкм от склеральной шпоры, дистанция «трабекула-цилиарные отростки», толщина хрусталика (мм), дистанция от зрачкового края радужки до передней поверхности ИОЛ. Как видно из представленной таблицы, в обеих группах отмечалось увеличение глубины как передней камеры (до 3, 52±0, 78 и 3, 56±0, 67), так и задней камеры, с большим показателем у пациентов 2-ой группы до 0, 72±0, 05, по сравнению с 0, 60±0, 03 в 1 группе. Наибольшая разница отмечалась в изменении дистанции от зрачкового края радужки до передней поверхности ИОЛ: с 0, 24±0, 06 в 1 группе, до 0, 69±0, 03 во 2-ой группе, что было обусловлено большим натяжением капсульного мешка в целом и краев кругового капсулорексиса, в частности, за счет имплантированного ВКК в ходе ФЭК у пациентов данной группы.Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ВКК и ИОЛ у больных ПЗУГ на фоне ПЭС позволяет достичь гипотензивного эффекта за счет положительных изменений анатомо-топографических показателей переднего отрезка глазного яблока в послеоперационном периоде.