Аналіз результатів хірургічного лікування хворих, яких прооперовано у відділенні судинної хірургії з приводу хронічної ішемії нижніх кінцівок. Поєднання прямих та непрямих методів реваскуляризації. Результат у віддаленому післяопераційному періоді.
При низкой оригинальности работы "Результати прямих та непрямих методів реваскуляризації при дистальних формах ураження артерій нижніх кінцівок", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Результати прямих та непрямих методів реваскуляризації при дистальних формах ураження артерій нижніх кінцівокПри цьому, реконструктивну операцію можливо виконати лише половині таких хворих, а без операції протягом року у 95% пацієнтів виконується ампутація кінцівки [1, 3]. Критична ішемія нижніх кінцівок є основним показом до первинної реконструктивної операції, оскільки лише відновлення магістрального кровоплину може зберегти кінцівку та покращити якість життя пацієнтів [2, 6]. Залежно від способу виконаного операційного втручання всіх пацієнтів поділили на три групи: Ігрупа - 340 (60 %) пацієнти, яким виконали відкриті реконструкційно-відновні операції: а)шунтуючі операції на артеріях нижніх кінцівок - у 195 (34,4 %) пацієнтів; У всіх пацієнтів визначали ступінь хронічної ішемії нижніх кінцівок за модифікованою клінічною класифікацією Фонтейна, рекомендованою ІІ Європейським консенсусом по критичній ішемії нижніх кінцівок (1991), згідно з якою критична ішемія нижніх кінцівок відповідає ІІІ-Б і ІУ стадіям ішемії. У пацієнтів І групи виконано шунтуючі операції у 195 (34,4 %) пацієнтів, серед яких стегново-підколінне шунтування (вище щілини колінного суглоба) у 100 пацієнтів (17,6 %); стегново-підколінне шунтування (нижче щілини колінного суглоба) у 61 пацієнта (10,8 %); стегново /підколінно/ - гомілкове шунтування у 30 пацієнтів (5,3 %) та підколінно-стопне шунтування у 4 (0,7 %) пацієнтів.Найкращий безпосередній результат отримано у групі хворих після виконання стегново-підколінних автовенозних шунтувань вище щілини колінного суглоба, де відсоток відновленого кровоплину становив 73,9 %, найгірший - у групі хворих із стегново/підколінно-гомілковими шунтуваннями, де кровоплин відновлено тільки у третини пацієнтів (28,6 %).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
