Общие сведения о ректороманоскопии как методе эндоскопического обследования слизистой оболочки прямой кишки. Техника ее проведения. Противопоказания к осмотру кишки через ректороманоскоп. Осложнения при методически правильно проведенной ректоскопии.
Аннотация к работе
Исследование осуществляется с помощью специального прибора, ректороманоскопа .Ректороманоскоп Ректороманоскоп - прибор, представляющий собой металлическую трубку (тубус) с вмонтированной в нее осветительной системой и специальным краном. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (при кровотечении из кишки, сужении ее просвета, острых воспалительных заболевания анального канала, острой трещине анального канала) исследование откладывается на некоторое время.Подготовка к ректороманоскопии Для проведения ректороманоскопии необходимо тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Ректороманоскопия проводится только после непосредственного пальцевого исследования прямой кишки.Техника проведения Ректороманоскопия жесткими тубусами проводят обычно в коленно-локтевом положении больного. Эта позиция очень удобна для исследования: передняя брюшная стенка как бы немного провисает, что облегчает проведение тубуса из прямой кишки в сигмовидную.Техника проведения Ректороманоскоп в собранном виде после проверки работы осветительной системы и смазывания тубуса вазелином или специальным гелем вводят в задний проход по продольной оси анального канала на глубину не более 4-5 см.Техника проведения Затем удаляют обтуратор, и все дальнейшее выполнение ректороманоскопии проходит только под контролем зрения. Проводят тубус таким образом, чтобы край его не упирался в стенку кишки, а следовал строго по просвету кишки, при этом постоянно подкачивают в кишку воздух.Техника проведения Выполняя ректороманоскопию обращается внимание на цвет, блеск, влажность, эластичность и рельеф слизистой оболочки, характер ее складчатости, особенности сосудистого рисунка, наличие патологических изменений, а также оценивается тонус и двигательная функция осматриваемых отделов.Техника проведения У здорового человека при ректороманоскопии слизистая оболочка имеет розовую окраску, блестящую, гладкую и влажную поверхность с хорошим световым рефлексом; она эластична, сосудистый рисунок нежный или отсутствует.