Е-222 Проверила: Жумалиева Вера Александровна Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра онкологии Караганда 2015Лимфоотток осуществляется в щитовидные, предгортанные , пред-и паратрахеальные лимфатические узлы.Гистологическое строение 1-Спавшийся (неактивный) фолликул; 2-тироциты (фолликулярные клетки); 3-парафолликулярные клетки (С-клетки); 4-коллоид; 5-активный фолликул;Факторы риска Предрасполагающий фактор Доброкачественные опухоли Рак Заболевание женских половых органов 51,4 44,8 Заболевание щитовидной железы и других эндокринных органов у близких родственников 32,4 34,6 Опухоли и дисгормональные заболевания молочных желез 10,8 5,1 Профессиональные вредности (ионизирующее излучение, работа в горячих цехах, с тяжелыми металлами) 16,2 18,4 Психическая травма 21,6 7,7Классификация TNMКЛАССИФИКАЦИЯ по стадиям. I стадия - одиночная опухоль, не проростающая в капсулу, не вызывающая деформации или ограничения смещаемости железы. ІІІБ стадия - опухоль той же или меньшей степени местного распространения с двусторонними смещаемыми, одно-или двусторонними ограниченно смещаемыми или контрлатеральными регионарными метастазами. IVБ стадия - опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами регионарного метастазирования, или опухоль меньшей степени местного распространения с несмещаемыми регионарными метастазами, или опухоль степени местного распространения с клинически определяемыми отдаленными метастазами.Гистогенетическая классификация опухолей щитовидной железы Источник развития Гистологическая структура опухолей доброкачественные злокачественные А-клетки папиллярная аденома фолликулярная аденома трабекулярная аденома папиллярная аденокарцинома фолликулярная аденокарцинома недифференцированный рак В-клетки папиллярная аденома фолликулярная аденома трабекулярная аденома папиллярная аденокарцинома фолликулярная аденокарцинома недифференцированный рак С-клетки солидная аденома солидный рак с амилоидозом сторомы (медуллярный рак) Метаплази рованный эпителий - плоскоклеточный рак Неэпителиаль ные клетки фиброма, лейомиома , гемангиома , тератома и др. фибросаркома, лейомиосаркома, гемангиоэндотелиома, гемангиосаркома, лимфосаркома, лимфогранулематоз и др. 5тилетняя выживаемость при папиллярной аденокарциноме достигает 9296%Фолликулярная аденокарцинома Фолликулярная аденокарцинома занимает второе место по частоте среди всех карцином щитовидной железы и наблюдается у 10-20% больных, среди которых женщины составляют подавляющее большинство.