Взаємозв’язок між рівнями інтерлейкіну та факторами некрозу пухлин з гемодинамічними показниками у хворих на гіпертонічну хворобу. Вплив антигіпертензивної терапії інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту на характер перебігу захворювання.
Аннотация к работе
Проаналізувати взаємозвязок між рівнями ІЛ-1?, ІЛ-4, ФНП-? та ступенем сумарного серцево-судинного ризику у хворих на ГХ 1 та 2 ступеня. Вивчити вплив антигіпертензивної терапії ІАПФ периндоприлом, АРА ІІ ірбесартаном та АК лацидипіном на рівні ІЛ-1?, ІЛ-4 та ФНП-? в сироватці крові у хворих на ГХ 1 та 2 ступеня та характер перебігу захворювання. Тривалість захворювання більше 10 років була у 43 (33%) хворих, від 5 до 10 років - у 53 (41%) і менше 5 років - у 34 (26%) хворих. Серед хворих на МС у 32 (25%) пацієнтів було діагностовано абдомінальне ожиріння, з них І ступеня (індекс маси тіла (ІМТ) 30-34,9 кг/м2) у 18 (14%) хворих, ІІ ступеня (ІМТ 35-39,9 кг/м2) - у 14 (11%) хворих. В даному дослідженні «помірний» ризик визначався в разі наявності у хворих 1-2 ступеня ГХ та 1-2 ризик-факторів, «високий» ризик визначався в разі наявності 1-2 ступеня ГХ та 3 або більше ризик-факторів та ураження органів-мішеней, «дуже високий» ризик - в разі наявності 1-2 ступеня ГХ та супутніх клінічних ускладнень (стенокардія та СН).У хворих на ГХ 1 ступеня виявлено достовірне підвищення в сироватці крові рівня ІЛ-4, а у хворих на ГХ 2 ступеня - всіх трьох досліджуваних Цк (ІЛ-1?, ІЛ-4 та ФНП-?) у порівнянні з практично здоровими особами (р<0,05). При тривалості ГХ менше 5 років у хворих спостерігалось достовірне підвищення (р<0,05) рівнів ІЛ-1? та ІЛ-4, при більш тривалому перебігу захворювання (від 5 до 10 років) - всіх трьох цитокінів (ІЛ-1?, ІЛ-4 та ФНП-?), а при тривалості захворювання більше 10 років - тільки рівня ФНП-? (р<0,05) у порівнянні з показниками контрольної групи. Встановлено, що у хворих на ГХ з ГЛШ на відміну від хворих без ГЛШ відмічається достовірне підвищення (р<0,05) в сироватці крові рівнів ІЛ-1?, ІЛ-4 та ФНП-? у порівнянні з практично здоровими особами, а рівнів у крові ІЛ-1? і ФНП-? - також у порівнянні з хворими без ГЛШ. При асоціації ГХ з трикомпонентним МС, спостерігалось достовірне підвищення (р<0,05) в сироватці крові рівнів ІЛ-1? та ФНП-?; у хворих на ГХ на фоні чотири-та пятикомпонентного МС - достовірне підвищення (р<0,05) рівнів у крові всіх досліджуваних Цк у порівнянні з такими в практично здорових осіб та достовірне підвищення (р<0,05) ФНП-? у порівнянні з хворими без метаболічного синдрому. У хворих на ГХ з «помірним» ризиком спостерігалось достовірне підвищення (р<0,05) в крові рівнів тільки ІЛ-1?, а у хворих на ГХ з «високим» і «дуже високим» ступенем ризику - рівнів всіх трьох досліджених цитокінів у порівнянні з практично здоровими особами.