Общее описание и клиническая картина пузырчатки, дерматита Дюринга, синдрома Стивенса-Джонсона, эритемы экссудативной многоформной. Этиология и патогенез данных заболеваний кожи. Постановка диагноза и лечение дерматитов; санация очагов инфекции.
Аннотация к работе
?араганды мемлекеттік медицина университеті Тері аурулары ж?не дерматовенерология кафедрасы СРС Та?ырыбы : Пузырчатка, Герпес формалы ДЕРМАТИТДЮРИНГА,к?п формалы эксудативті эритема, Стивенс-Джонс синдромы Орында?ан : Бурыбаев И.ЮПУЗЫРЧАТКА Пузырчатка - группа аутоиммунных заболеваний, относящихся к группе буллезных дерматозов, характеризующихся образованием пузырей на коже и слизистых и появлением циркулирующих антител класса IGG против кератиноцитов . К сожалению, изза недостатка современных диагностических методов некоторым пациентам диагноз устанавливается неверно или поздно.Симптомы пузырчатки Вульгарная (обыкновенная) форма - на нормальной коже или слизистых оболочках появляются единичные пузыри, достигающие иногда величины грецкого ореха, с прозрачным, постепенно мутнеющим, редко кровянистым содержимым. При тяжелом течении герпетиформного дерматита внутреннюю пробу проводить не следует, т.к. она может вызвать резкое обострение заболевания.Дифференциальный диагноз при герпетиформном дерматите Дюринга Дифференциальный диагноз проводят с пемфигоидом , доброкачественной семейной хронической пузырчаткой Гужеро-Хейли-Хейли , истинной пузырчаткой , субкорнеальным пустулезом , многоформной экссудативной эритемой , буллезной токсидермией .Лечение герпетиформного дерматита Дюринга: Обследование на наличие сопутствующих заболеваний, в первую очередь онкологических, особенно у лиц пожилого возраста. Процесс продолжается 10-15 дней и заканчивается спонтанным выздоровлением, в 1/3 случаев наступают рецидивы.Диагноз устанавливают на основании клинической картины, течения (связь с инфекционным заболеванием, приемом лекарственных средств), результатов гистологического исследования, иммунологических тестов (Шелли, РБТЛ).Дифференциальный диагноз фиксированной сульфаниламидной эритемой , центробежной кольцевидной эритемой Дарье , диссеминированной красной волчанкой , узловатой эритемой , буллезным пемфигоидом , пузырчаткой , крапивницей , болезнями Рейтера, Бехчета , аллергическим васкулитом , узелковым ПЕРИАРТЕРИИТОМЛЕЧЕНИЕ при папулезной и легкой буллезной форме только местное: комбинированные мази с кортикостероидными гормонами и антибиотиками, полоскания полости рта дезинфицирующими растворами; для уменьшения болей во время еды применяют лидокаин . Профилактическое лечение весной и осенью (за 1,5-2 мес до ожидаемого рецидива) проводят левомизолом - внутрь по 150 мг 2 дня подряд с интервалом 5 дней в течение 2 мес., этакридина лактатом - внутрь по 0,05 г 3 раза в день в течение 10-14 дней.Синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) очень тяжелая форма многоформной эритемы, при которой возникают пузыри на слизистой оболочке полости рта, горла, глаз, половых органов, других участках кожи и слизистых оболочек.