Психические расстройства как одно из частых осложнений ишемической болезни сердца (ИБС). Основные компоненты патогенеза психических расстройств при ИБС и инфаркте миокарда и особенности лечения. Психические расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии.
Аннотация к работе
Психические расстройства в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниямиГубачева, лишь у половины всех больных, направляемых в терапевтическое отделение по поводу ИБС, этот диагноз подтверждается; в остальных случаях речь идет о неврозах и соматизированной депрессии. С большой частотой психические нарушения возникают у больных, страдающих одновременно гипертонической болезнью, церебральным атеросклерозом, у перенесших ранее черепномозговую травму, у злоупотребляющих алкоголем. Попытки больных отвлечься от навязчивых мыслей отогнать их имеют лишь временный успех, возможны также ипохондрические идеи сверхценного характера, при которых больные преувеличивают тяжесть имеющегося заболевания, уверены сами и пытаются убедить окружающих в его неизлечимости, с недоверием относятся к усилиям врача создать у них оптимистическое отношение к болезни. В течение нескольких дней больные испытывают ощущение неясной, "затуманенной" головы, все окружающее воспринимается нечетко, понимается с трудом, невозможно сосредоточиться на умственной деятельности. Все их интересы сосредоточиваются на болезни, даже незначительные неприятные ощущения в области сердца сопровождаются страхом, больные предъявляют множество разнообразных жалоб на плохое соматическое состояние, стараются подчеркнуть тяжесть своей болезни и неохотно подмечают у себя признаки постепенного улучшения своего физического статуса.