Изучение клинико-психопатологических особенностей биполярного аффективного расстройства. Исследование аутоагрессивных предикторов и патопсихологических механизмов формирования суицидального поведения. Разработка программы лечения тяжелой депрессии.
Аннотация к работе
ПРОГРАММА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С БИПОЛЯРНЫМИ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИНа основании результатов комплексного исследования по изучению клинико-психопатологических особенностей биполярного аффективного расстройства (БАР), аутоагрессивных предикторов и патопсихологических механизмов формирования суицидального поведения у данных больных разработана и апробирована программа профилактики суицидального поведения у больных БАР. Вопросы терапии БАР активно изучаются и обсуждаются в психиатрии, представлены различные меди-каменtrialе и психосоциальные методы лечения БАР, описаны основные принципы терапии, но по-прежнему остаются не выясненными вопросы дифференцированного лечения и прtrialктики суицидального поведения с учетом клинико-психопатологических особенностей различных вариантов биполярного расстройства, выраженности, формы и вида суицидального поведения в этих фазах [3,7-14]. В основу разработанной программы профилактики суицидального поведения при БАР легли результаты проведенного комплексного исследования по изучению клинико-психопатологических особенностей БАР, предикторов и патопсихологических механизмов формирования суицидального поведения у больных с этой патологией. Отбор лечебных и психопрофилактических методов и средств проводился с учетом особенностей формирования, клиники, течения и исхода различных фаз БАР; предикторов и антисуицидальных факторов больных БАР; основных патопсихологических механизмов формирования суицидального поведения у больных БАР; соматического статуса; личностных, профессиональных и социальных возможностей больного. Так, отбор средств профилактики суицидального поведения у больных БАР с текущим эпизодом умеренной и тяжелой депрессии БАР (F 31.3, F 31.4) проводился с учетом развития суицидального поведения у больных с преобладанием в клинике БАР тоскливой и апато-адинамической депрессии с заторможенностью движений, суточными колебаниями настроения, ангедонией, нарушениями засыпания и ранним пробуждением, снижением массы тела, запорами, средне-высоким уровнем риска развития суицида и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.