Фізичні фактори вібраційної хвороби, професійних захворювань внаслідок впливу виробничого шуму, електромагнітного випромінювання. Хвороби, обумовлені впливом іонізуючих випромінювань і зміною атмосферного тиску: їх клініка, профілактика і діагностика.
Аннотация к работе
Мета роботи - розглянути загальні характеристики фізичних факторів; вібраційну хворобу; професійні захворювання внаслідок впливу виробничого шуму; професійні захворювання, обумовлені впливом електромагнітного випромінювання різного діапазону; хвороби, обумовлені впливом іонізуючих випромінювань та професійні захворювання, повязані зі зміною атмосферного тиску; навчитися визначати клініку захворювань, їх профілактику та діагностику. Завдання роботи - навчитися діагностувати професійні захворювання, обумовленні впливом фізичних та несприятливих метереологічних факторів, виявляти їх характеристику та вплив на людину. При вібрації на організм людини передається механічна енергія від джерела коливань. На організм людини може діяти ультразвук, який широко застосовується у виробництві та медицині. Ультразвук застосовується для очистки і знежирення деталей, зварювання металів і пластмас; у медицині для розтину і зєднання тканин, стерилізації розчинів, рук медичного персоналу, інструментарію.Вібраційна хвороба - одна з найбільш поширених і тяжких форм професійної патології, яка діагностується серед робітників таких професій, як бурильщики, обрубщики, робітники заводів залізобетонних конструкцій, шліфувальники, полірувальники, клепальники, кондуктори товарних потягів, водії важких скреперів, швеї-мотористки та інші. Висока захворюваність на вібраційну хворобу реєструється на підприємствах важкого, енергетичного та транспортного машинобудування, гірничорудної промисловості і складає 9,8 на 100 тис. робітників. Хвороба перебігає полісиндромно з ураженням серцево-судинної, нервової, мязової, кістково-суглобової систем, паренхіматозних органів, залоз внутрішньої секреції. В основі патогенезу лежать складні механізми нейрогуморальних і рефлекторних розладів, які є наслідком тривалої дії вібрації, що призводить до зламу захисно-адаптивних реакцій організму, відповідальних за збереження його від стресів. Як наслідок тривалої дії вібрації порушується продукція важливих фізіологічно активних речовин, зокрема гістаміну, простагландинів, брадикініну і серотоніну, які регулюють фізіологічну функцію рецепторів шкіри.У залежності від характеру та вираженості симптоматики виділяють три ступені тяжкості захворювання: І ступінь - початкові прояви: - периферичний ангіодистонічний синдром верхніх кінцівок, в тому числі з ангіоспазмами пальців; Хворі скаржаться на тупі ниючі болі в руках (кисті, предпліччя), частіше у стані спокою, в нічний час; відчуття повзання мурашок, мерзлякуватість кистей. Обєктивні дані нерізко виражені, зокрема має місце помірний ціаноз, рідше - блідість шкіри кистей рук, мармуровість долонь, зниження температури кистей, підвищення їх пітливості, іноді сухість (рис. Може спостерігатися симптом "прихованого гіпергідрозу" - поява крапельок поту після больового подразнення кінчиків пальців голкою. При вібраційній хворобі II ступеня інтенсивність симптомів наростає: посилюються болі і парестезії в руках, частішають напади акроан-гіоспазму, зявляються болі в суглобах.Хвороба може виникати у водіїв важких машин, трактористів, кондукторів, робітників підприємств збірних залізобетонних конструкцій. При вегетативно-сенсорній поліневропатії, яка найчастіше виявляється при дії загальної вібрації, хворі скаржаться на ниючі болі в кінцівках, оніміння, відчуття повзання мурашок. Фізикальні обстеження виявляють болючість при пальпації паравертебральних точок, дефанс мязів окремих зон, що в сукупності трактується як рефлекторний мязово-тонічний синдром. Внаслідок мікротравматизації хребців та дистрофічних змін в міжхребцевих дисках, виклианих вібрацією, формується остеохондроз поперекового відділу хребта, що призводить до розвитку вторинного попереково-крижового корінцевого синдрому. В комплекс клініко-інструментальних і функціональних обстежень входять: шкірна термометрія, капіляроскопія, дослідження комплексного електричного опору шкіри, альгезимстрія, вібраційна чутливість, сила і витривалість мязів до фізичних навантажень, глобальна електроміографія, стимуляційна електроміографія, реографія, термографія, електроенцефалографія.Для покращення мікроциркупяції, корекції кисневого балансу і обміну колагену призначають АТФ, фосфаден, рибоксин, ангінін, комп-ламін, анаболічні гормони, вітаміни, зокрема вітамін С, піридоксин, новокаїн, ангіотрофін. У лікуванні вібраційної хвороби широко використовуються фізіотерапевтичні методи, зокрема електрофорез 5 % розчину новокаїну або 2 % розчин бензогексонію на верхні кінцівки; іонні комірці (новокаїновий, кальцієвий, бромистий); чотирикамерні ванни з 10% емульсією нафталанової нафти, а також методи рефлексотерапії. Проводиться комплексне амбулаторне лікування або оздоровлення в умовах санаторію-профілакторію з оформленням листка професійної непрацездатності у випадках зниження заробітної платні. Необхідність у раціональному працевлаштуванні може виникати тоді, коли у хворих є супутня (непрофесійна) патологія, яка є протипоказом для роботи в умовах дії вібрації. У випадках позитив
План
ЗМІСТ
ВСТУП
1. Загальна характеристика фізичних факторів
2. Вібраційна хвороба
2.1 Вібраційна хвороба від дії локальної вібрації
2.2 Вібраційна хвороба від дії загальної вібрації
2.3 Діагностика вібраційної
2.4 Лікування вібраційної хвороби
3. Професійні захворювання внаслідок впливу виробничого шуму
3.1 Класифікація
3.2 Лікування
4. Професійні захворювання, обумовлені впливом електромагнітного випромінювання різного діапазону
4.1 Вплив електромагнітних хвиль радіочастот на організм людини
4.2 Гострі ураження
4.3 Хронічні ураження
4.4 Діагностика і лікування
4.5 Професійні захворювання, обумовлені впливом контактного ультразвуку
4.6 Професійні захворювання, обумовлені впливом лазерного випромінювання
5. Хвороби, обумовлені впливом іонізуючих випромінювань
5.1 Гостра променева хвороба
5.2 Хронічна променева хвороба
5.3 Діагноз і лікування
6. Професійні захворювання, повязані зі зміною атмосферного тиску
6.1 Захворювання, повязані з роботами в умовах підвищеного атмосферного тиску (кесонна хвороба)