Стан мікробіоценозу піхви у жінок з бактеріальним вагінозом під час вагітності, після абдомінального розродження. Схема лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на зниження частоти гнійно-запальних ускладнень після кесарева розтину у породіллі.
Аннотация к работе
У відповідності з метою та задачами наукового дослідження було проведено комплексне клініко-лабораторне та функціональне обстеження 100 вагітних жінок з бактеріальним вагінозом у віці від 18 до 35 років, розроджених шляхом операції кесарева розтину, які були розподілені на дві групи: І група - 50 жінок з БВ, які розроджені абдомінальним шляхом та одержували загальноприйняті лікувально-профілактичні заходи; ІІ група - 50 жінок з БВ, які розроджені шляхом операції кесарева розтину за методикою “Stark” та одержували запропоновану нами лікувально-профілактичну схему. Порівняно з цим, у жінок двох основних груп відмічено високий рівень артифіційних абортів (І група - 56,0 % та ІІ група - 60,0 %), а число першовагітних було набагато нижчим, ніж в контрольній (І група - 20,0 % та ІІ група - 18,0 % відповідно). Серед решти аспектів репродуктивного анамнезу слід виділити суттєву питому вагу мимовільних ранніх абортів (І група - 20,0 % та ІІ група-18,0 %); передчасних пологів (І група - 6,0 % та ІІ група - 8,0 %), а також кесаревих розтинів (І група - 28,0 % та ІІ група - 26,0 % відповідно). Згідно з одержаними нами результатами, у пацієнток двох основних груп відмічено високий рівень патологічних змін шийки матки (І група - 56,0 % та ІІ група - 58,0 %), запальних процесів статевих органів (І група - 42,0 % та ІІ група - 40,0 %), порушення менструального циклу (І група - 24,0 % та ІІ група - 26,0 %). Основними варіантами вихідної екстрагенітальної патології були серцево-судинні захворювання (І група - 28,0 % та ІІ група - 26,0 %); ендокринна патологія (І група - 20,0 % та ІІ група - 18,0 %); захворювання шлунково-кишкового тракту (І група - 20,0 % та ІІ група - 18,0 %) та захворювання нирок (І група - 14,0 % та ІІ група - 16,0 %).Порушення мікробіоценозу піхви у жінок з бактеріальним вагінозом характеризується характеризується високим обсеміненням родових шляхів під час вагітності 17,0 штамів на одну пацієнтку, з яких аероби складають 42,5 %, а неклостридіальні анаероби 57,5 %. У жінок з бактеріальним вагінозом співвідношення анаеробів до аеробів за всю вагітність складає 1,8 : 1,0; в І триместрі - 1,8 : 1,0; в ІІ - 1,9 : 1,0; в ІІІ - 2,6 : 1,0; а після кесарева розтину - 1,3 : 1,0 відповідно при одночасному зниженні середнього числа лакто-і біфідобактерій.