Изучение характера течения, частоты раннего метастазирования и рецидивирования злокачественных опухолей ребер у детей. Комплексное использование полихимиотерапии, оперативного вмешательства и лучевой терапии при разработке оптимальных программ лечения.
Аннотация к работе
Принципы лечения злокачественных опухолей ребер у детейПри лечении ОССЮ ребер у детей применяется комплексный подход с использованием полихимиотерапии (ПХТ), оперативного вмешательства, лучевой терапии (ЛТ). Однако в конце 90-х гг. прошлого века несколькими исследователями была доказана общность происхождения данных опухолей, характеризующихся наличием единой специфической транслокации t(11,22) или t(21,22): методами молекулярно-генетической диагностики в ткани опухоли были обнаружены химерные гены EWS-FLY или EWS-ERG, образующиеся в результате данной транслокации. В мировой литературе имеются единичные наблюдения поражений ребер у детей такими опухолями, как фибросаркома (ФС), злокачественная фиброзная гистиоцитома (ЗФГ), первичная лимфома кости, ангиосаркома, солитарная плазмоцитома. Кроме того, была отмечена высокая частота метастатических рецидивов, 5-летняя общая выживаемость (ОВ) детей с локализованными ОССЮ, получивших лечение с применением только локального контроля (ЛТ, операция), не превышала 10% [9; 17]. Определение оптимальных режимов лечения, позволивших повысить выживаемость детей с ОССЮ ребер, было затруднено крайне малым количеством наблюдений [9; 20].