Оценка состояния системы ПОЛ/АОС у больных НЦА с хронической инсомнией и нарушением сна. Изучение динамики основных клинических проявлений и показателей ПОЛ/АОС по окончанию курса лечения с использованием такого средства как зопиклон и СКЭНАР-терапии.
Аннотация к работе
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукИзучение клинической эффективности и динамики состояния системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма у врачей скорой помощи, страдающих нейроциркуляторной астенией с хронической инсомнией при применении снотворного препарата группы циклопирронов (зопиклон) и чрезкожной адаптивной нейростимуляции (СКЭНАР-терапия). Впервые исследовано состояние системы ПОЛ/АОС плазмы и эритроцитов крови, а также показатели структурного и функционального состояния мембран у больных НЦА, страдающих хронической инсомнией. СКЭНАР-терапия у пациентов НЦА и хронической инсомнией приводит к нормализации сна, исчезновению или уменьшению клинических проявлений основного заболевания, а также купирует явления окислительного стресса и улучшает показатели структурного состояния мембран клеток эритроцитов. Первую группу (81 человек) составили больные с хронической инсомнией; вторая группа - 96 пациентов с пограничными расстройствами сна; третья группа - 165 человек без нарушений сна. В нашем исследовании проводилось изучение активности процессов ПОЛ/АОС в плазме крови, эритроцитах, а также оценивалось состояние целостности и структуры мембран эритроцитов у пациентов с НЦА и хронической инсомнией до и после лечения Обследовано 73 пациента, группу контроля составили 56 здоровых добровольцев (таблица 4).Профессиональная деятельность врачей скорой помощи, связанная с депривацией сна у в 51,7% случаев приводит к развитию инсомнических расстройств, при этом у 23,7% пациентов отмечается хроническая инсомния, требующая лечения: - среди мужчин инсомнические расстройства встречаются в 44% случаев, среди женщин - в 59% (Р<0,05); у врачей скорой помощи с хронической инсомнией НЦА встречается в 90,1% случаев. У больных НЦА в сочетании с хронической инсомнией отмечается достоверное снижение генерации АКМ (Н - на 42%, Sm - на 45%), угнетение антиоксидантной защиты эритроцитов (достоверное понижение активности СОД на 27% и каталазы на 21%), а также нарушение архитектоники мембран эритроцитов (F0-F/F0 - снижение на 18,5%, Р<0,05) - по сравнению с контрольной группой. Применение зопиклона у больных НЦА с хронической инсомнией приводит к восстановлению сна (в большей степени интра-и постсомнических расстройств), уменьшению проявлений астеноневротического синдрома. Отмечается достоверное увеличение спонтанной и индуцированной хемилюминесценции, повышается антирадикальная защита организма (достоверно увеличены активность церулоплазмина на 25,7% и каталазы эритроцитов на 14,2%, от исходного уровня).