Препараты водорастворимых (тиамин, рибофлавин, никотиновая, пантотеновая, фолиевая, аскорбиновая кислоты) и жирорастворимых витаминов (ретинол, токоферол). Причины дефицита витаминов в организме, проявления недостаточности и основные побочные эффекты.
Аннотация к работе
Жирорастворимые (А и D )-действуют подобно гормонам, связываясь с внутриклеточными РЕЦЕПТОРАМИВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ Монокомпонентные ЛС Водорастворимые Жирорастворимые Поликомпонентные ЛС Комплексы витаминов с макро-и микроэлементами (« Центрум »,« Глутамевит ») Комплексы витаминов с компонентами растительного происхождения («Мульт-табс »ПРИМЕНЕНИЕ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ-А В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ И / ИЛИ КОРРЕКЦИИ СООТСТВУЮЩЕГО ГИПО-ИЛИ АВИТАМИНОЗА При нарушении качества или сбалансированности питания : длительное недосточное питание (низкий уровень жизни, особые диеты, особые пищевые пристрастия, анорексия ) Увеличение потребности в витамине В1 при преобладании в пище углеводов ; увеличение потребности в витамине РР при питании белками растительного происхождения - жесткие ВЕГЕТАРИАНЦЫПРИМЕНЕНИЕ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ - А 2. При нарушении всасывания витаминов: заболевания ЖКТ , заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей с выраженной стеатореей, когда существенно уменьшается количество желчных кислот или ферментов, необходимых для всасывания жирорастворимых витаминов; длительный прием больших доз антацидов; слабительных средств; длительная диарея - нарушение всасывания водорастворимых витаминов;ПРИМЕНЕНИЕ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ - А 4. При взаимодействии с ЛС, нарушающими метаболизм витаминов (например, пероральные контрацептивы-нарушают метаболизм пиридоксина( B6 ) ; некоторые противосудорожные средства - витамина D ; противотуберкулезные препараты групп ГИНК , этионамид - дефицит витаминов В6 и РР ; алкоголь , триметоприм-содержащие препараты - дефицит фолатов ; интенсивнное курение , некоторые наркотики - дефицит витаминов группы В )В зависимости от степени и тяжести дефицита витаминов: Гиповитаминоз , с субклиническими проявлениями: например функциональные дефекты, проявляющиеся при стрессах ; Авитаминоз - с полным специфическим симптомокомплексом (например , болезнь бери-бери при авитаминозе витамина В1 ) Профилактические дозы - обычно практически на уровне суточной потребности , по крайней мере, в составе поливитаминных препаратов; при монокомпонентных составах-> в 1.5-2.0 раза . При в/в введении - вплоть до анафилактического шока.ВИТАМИН В-2 - РИБОФЛАВИН РИБОФЛАВИН РИБОФЛАВИН-МОНОНУКЛЕОТИД ФЛАВИНОВЫЕ КОФЕРМЕНТЫ : ФМН, ФАД В организме рибофлавин фосфорилируется с участием АТФ и превращается в два кофермента: ФМН - флавинмононуклеотид и ФАД - фламинадениндинуклеотид, которые соединяясь с белковыми компонентами образуют около 50 дыхательных ферментов - флавопротеидов .ВИТАМИН В-2 - РИБОФЛАВИН НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ТКАНЕВОГО ДЫХАНИЯ И СОПРЯЖЕННЫХ С НИМ ПРОЦЕССОВ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ - ЗАМЕДЛЕНИЕ СИНТЕЗА АТФ, ТОРМОЖЕНИЕ РОСТА И РЕГЕНЕРАЦИИ ТКАНЕЙ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ФОЛИЕВОЙ И ОРОТОВОЙ КИСЛОТ - НАРУШЕНИЕ БИОСИНТЕЗА ПУРИНОВЫХ И ПИРИМИДИНОВЫХ ОСНОВАНИЙ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ПАНТОТЕНОВОЙ КИСЛОТЫ, ПИРИДОКСИНА, ХОЛИНА Поэтому изолированные формы авитаминоза В2 встречаются РЕДКОВИТАМИН В-2 - РИБОФЛАВИН Клинические проявления авитаминоза: АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ (ХЕЙЛОЗ) С ОБРАЗОВАНИЕМ ТРЕЩИН В УГЛАХ РТА И НА ГУБАХ ГЛОССИТ (СОСОЧКИ ЯЗЫКА СГЛАЖЕНЫ, ЦВЕТ ЯЗЫКА ПУРПУРНЫЙ С СИНЕВАТЫМ ОТТЕНКОМ ) ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ У НОСА И УШНЫХ РАКОВИН . Лечение пиридоксаль-зависимых анемий с повышением уровня железа Побочные эффекты: Кожные аллергические реакции Длительный прием в дозах 200 мг / сутки-возможны неврологические НАРУШЕНИЯВИТАМИН В5-ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ ПАНТЕНОЛ КОМПОНЕНТ КОФЕРМЕНТА А (Ко А) УЧАСТИЕ В ПЕРЕНОСЕ АЦЕТИЛЬНЫХ ГРУПП (АКЦЕПТОР И ПЕРЕНОСЧИК) , ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ РЕГУЛЯЦИИ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА (ГЛИКОЛИЗ , (ЦТК - напр. синтез лимонной кислоты ), МЕТАБОЛИЗМА ЛИПИДОВ (РАСЩЕПЛЕНИЕ И СИНТЕЗ ЖИРНЫХ КИСЛОТ, СИНТЕЗ ТГ), БИОСИНТЕЗА КОРТИКОСТЕРОИДОВ , АЦЕТИЛХОЛИНА .Витамин В5-ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА Алиментарных форм гиповитаминоза обычно не наблюдается, так как потребность в витамине компенсируется микробным синтезом в кишечнике .