Обследование детей с депрессивным и обсессивно-компульсивным расстройствами. Назначение и лечение торином. Оценка эффективности препарата. Улучшение и полная редукция у пациентов. Отсутствие побочных эффектов. Шкала тревожности Спилбергера—Ханина.
Аннотация к работе
ЛTRIALЕ НЕРВНЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Применение торина (сертралина) в лечении депрессивных и обсессивно-компульсивных расстройств в детском возрастеБольных лечили торином (сертралин), который назначался 1 раз в сутки в дозе 25-50 мг в течение 4 нед. Что касается клинической картины ОКР, то она наряду с навязчивыми действиями и мыслями может быть представлена рядом коморбидных симптомов - тиками, страхами, тревогой, депрессией, нарушениями сна и агрессивностью [2, 10]. До начала лечения и после его окончания больные были обследованы с помощью следующих методов исследования: 1) клиническое и клинико-анамнестическое исследование с целью выявления навязчивых мыслей и действий у ребенка, с оценкой симптомов сопутствующих нарушений, таких как тики, тревожные расстройства и депрессия согласно диагностическим критериям ОКР по МКБ-10; 2) для оценки депрессии, тревоги, нарушений сна и поведенческих нарушений использовали детский опросник неврозов (ДОН), разработанный В.В. Опросник состоит из 41 вопроса, объединенного в 6 шкал - астении, тревоги, депрессии, нарушений сна, вегетативных проявлений, поведенческих нарушений, которые оцениваются в диапазоне от 0 до 20 баллов, где количество баллов в пределах 1-10 соответствует норме, 11-15 - повышенному риску возникновения расстройств, 16-20 - выраженным невротическим нарушениям; 3) уровень личностной и реактивной тревоги определяли по шкале тревожности Спилбергера-Ханина (СХ), где количество баллов до 30 соответствует низкому уровню тревоги, до 45 - умеренной и свыше 46 - выраженной тревожности. В этой группе больных улучшения в состоянии наблюдались на 2-й неделе лечения торином: прежде всего улучшался сон (до 9 баллов по ДОН), снижались выраженность тревоги (15 баллов по ДОН и 45 баллов по шкале СХ) и депрессии (15 баллов по ДОН); поведение в целом становилось более упорядоченным, исчезали вспышки агрессии, улучшались контакты с окружающими (15 баллов по ДОН).