Основные клинические проявления предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). Возможности патогенетической терапии ПМДР с помощью селективных ингибиторов обратного захвата серотонина на примере флуоксетина. Разработка оптимальной схемы лечения.
Аннотация к работе
Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина для терапии предменструального дисфорического расстройства АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукРабота выполнена в ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава" Научные руководители: Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, Барденштейн Леонид Михайлович Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, Торчинов Амирхан Михайлович Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор Овсянников Сергей Алексеевич, (ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава") Защита состоится __ ________________2009 года в ____ часов на заседании диссертационного совета Д 208.041.05 при ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава" (117419, Москва, ул.Ряд особенностей клинического характера, трудностей дифференциальной диагностики и требований рациональной фармакотерапии обусловил необходимость дополнительного выделения специфической разновидности ПМС - предменструального дисфорического расстройства (ПМДР.) (Дубницкая Э.Б., 2001; Gold J, Severino S., 1994; Steinberg S., 1991; Steiner M, Haskett RF, Carroll BJ., 1980; Steiner M., 1997; Steiner M, Pearlstein T., 2000). Основные клинические проявления ПМДР во многом сходны с симптомами депрессивных и тревожных расстройств, не связанных с менструальным циклом, что создает эмпирическую основу для использования общих принципов фармакотерапии, в частности с применением антидепрессантов и транквилизаторов (Ozeren S. et al., 1997; Pearlstein TB, et al., 1997; Plouffe L., et al., 1993; Rickels K. et al., 1990; Steiner M., 1994; Steiner et al. Пути оптимизации лечения пациенток с ПМДР связаны, главным образом, с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (Halbreich U, Smoller JW, 1997; Jermain DM, et al., 1999; Plouffe L., 1993; Steiner M., 1994; Steiner M., et al., 1995, 1997; Sundblad C., et al., 1993; Young SA, et al., 1998). Задачи исследования: Выполнить сравнительную оценку общей эффективности фармакотерапии предменструального дисфорического расстройства (ПМДР.) с помощью флуоксетина (в предложенной схеме назначения) и амитриптилина в дозе 25 мг/сут по результатам 4-х курсов терапии в течение лютеиновых фаз последовательных менструальных циклов. Выполнить сравнительную оценку безопасности и переносимости фармакотерапии ПМДР с помощью флуоксетина (в предложенной схеме назначения) и амитриптилина в дозе 25 мг/сут по результатам 4-х курсов терапии в течение лютеиновых фаз последовательных менструальных циклов.