Изучение эффективности нобена при разных клинических проявлениях мигрени. Факторы риска перехода частой первичной головной боли в хроническую. Этапы лечения эпизодической и хронической мигрени. Результаты комплексной медикаментозной терапии пациентов.
Аннотация к работе
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ Применение нобена (идебенон) в комплексном лечении частой эпизодической и хронической мигрениВрачи общей практики европейских стран отмечают, что 4% всех пациентов жалуются на головные боли. В специализированных центрах головной боли отмечается рост числа пациентов с хроническими головными болями [13]. Были проанализированы финансовые потери от первичных головных болей - мигрени и головной боли напряжения в некоторых европейских странах. В России у 28 млн пациентов, страдающих мигренью, средняя частота приступов составляет 1 эпизод в месяц. В среднем, пациенты, страдающие мигренью, отсутствуют на работе 25 рабочих дней в год, а около 10 дней в году их состояние характеризуется снижением трудоспособности [18].26 пациенток имели частую форму эпизодической мигрени - от 6 до 8 приступов в месяц, а у 16 женщин была диагностирована хроническая мигрень (более 15 приступов в месяц). В дневнике головной боли ежедневно в течение месяца пациентки фиксировали частоту, длительность и интенсивность головной боли по шкале ВАШ, локализацию головной боли, сопутствующие симптомы - фотофобию, фонофобию, тошноту/рвоту. Также отмечалось количество и названия препаратов, применяемых для купирования приступа мигрени, их эффективность и выраженность снижения работоспособности. Последние исследования [17] показали, что мелкие очаги, выявляемые на МРТ у больных с мигренью, могут быть очагами демиелинизации, глиозом и, наоборот, зонами разрежения глии. Отмечена закономерность, что именно у пациенток с хронической головной болью и наличием множественных очагов в белом веществе более часто были зафиксированы жалобы на снижение памяти, ухудшение внимания, особенно при работе с числами, сложными формулировками, Таблица 1.