Применение комплекса нейрофизиологических методов исследования для оценки функционального состояния головного мозга у лиц, страдающих патологическим влечением к азартным играм - Статья
Установление диагноза и причин неконтролируемого влечения к азартным играм. Снижение стриатумной и вентромедиальной префронтальной активации. Выявление корреляционных зависимостей между данными клинического и нейрофизиологического исследований мозга.
Аннотация к работе
Применение комплекса нейрофизиологических методов исследования для оценки функционального состояния головного мозга у лиц, страдающих патологическим влечением к азартным играм Assessment of the brain functional state in pathological gamblers with a complex of neurophysiological methodsПо данным электроэнцефалографии выделено два вида нарушений электрической активности у обследуемых: первые касаются нарушений амплитудно-частотных характеристик ?-ритма, вторые - наряду с изменением амплитудно-частотных характеристик ?-ритма затрагивают механизмы генерации синхронизированных медленных колебаний. Несмотря на то что больные не злоупотребляли психоактивными веществами, у них были отмечены изменения, часто встречающиеся у лиц, подверженных химической зависимости - увеличение индекса и мощности ?-ритма и изменение амплитудно-частотных характеристик ?-ритма. Установлена корреляционная зависимость между удлинением ЛП компонента Р300 слухового вызванного потенциала, наличием на ЭЭГ билатерально-синхронных колебаний ?-диапазона, зарегистрированных преимущественно в передних областях головного мозга, и снижением когнитивных функций. Despite the fact that patients did not abuse drugs, they had changes similar to those in drug addicts, i.e. the increase of index and power of ?-rhythm, abnormalities of amplitude and frequency characteristics of ?-rhythm. Одна из групп швейцарских исследователей [15] пришла к выводу, что у лиц, страдающих ПВАИ, намного чаще, чем в контрольной группе, диагностируются признаки мозговой дисфункции, и патологический гемблинг является следствием повреждения головного мозга, особенно фронто-лимбической системы.В первую подгруппу вошли 33 человека, у которых изменения электрической активности были минимальными, преимущественно касались различных нарушений ?-ритма (изменения амплитуды, частоты, реакции на афферентную стимуляцию) в сочетании с негрубой пароксизмальной активностью (30 человек) по типу «острая волна» или «позитивный пик», преимущественно в теменно-затылочных и задневисочных областях головного мозга с преобладанием амплитуды в одном из полушарий. В остальных наблюдениях (30 человек) выявлялись различные нарушения амплитудно-частотных характеристик ?-ритма: у 24 пациентов отмечалось увеличение частоты и мощности ?-ритма, он приобретал заостренную форму, в его составе регистрировались единичные пароксизмальные колебания типа «острая волна» с преобладанием амплитуды в одном из полушарий, преимущественно (18 человек) слева. У 30 больных в данной группе регистрировались единичные ?-волны амплитудой до 50 МКВ преимущественно в передних областях головного мозга, у 4 - синхронизированная по полушарию ?-активность амплитудой до 50-60 МКВ в передних областях головного мозга. У всех пациентов данной подгруппы регистрировалась синхронизированная активность ?-, ?-частотного диапазона амплитудой до 100 МКВ: в 27 случаях регистрировалась синхронизированная по полушарию активность ?-частотного диапазона генерализованного характера, в 9 наблюдениях она преобладала в передних областях головного мозга. В 30 случаях регистрировалась синхронизированная активность ?-частотного диапазона генерализованного характера, в 21 случае она преобладала по амплитуде в передних областях головного мозга, в 3 - в задних областях головного мозга.