Применение фторсодержащих препаратов и лазерного излучения для повышения резистентности твердых тканей препарированных зубов - Автореферат

В опубликованных результатах исследований отсутствуют данные о сравнительной эффективности применения для повышения резистентности твердых тканей препарированных зубов лазерного излучения и фторсодержащих препаратов, а также данные о целесообразности и эффективности их комбинированного применения. Обосновать методику комбинированного применения фторсодержащих препаратов и лазерного излучения для повышения резистентности твердых тканей препарированных зубов. На основании экспериментальных исследований впервые установлено влияние сочетанного фторсодержащих препаратов и лазерного излучения на проницаемость дентина препарированных зубов с сохраненной пульпой. Впервые теоретически обоснована, экспериментально и клинически исследована целесообразность сочетанного применения фторсодержащих препаратов и лазерного излучения, что позволяет повысить резистентность дентина, снизить электровозбудимость пульпы, термореактивность, тактильную чувствительность и интенсивность гиперестезии препарированных зубов. Доказано впервые, что комбинированное использование фторсодержащих препаратов и лазерного излучения при ортопедическом лечении дефектов зубов и зубных рядов существенно снижает количество осложнений применения несъемных протезов.В контрольной группе установлено, что сила адгезии к дентину препарированных зубов ЦФЦ значительно ниже адгезии ПКЦ (в 4,8 раза, р<0,05) и СИЦ (в 6,23 раза, р<0,05). Субмаксимальный уровень снижения достигается после третьего сеанса ФЭ, поэтому проведение четырех и более сеансов в клинической практике нецелесообразно. Электронно-микроскопическими исследованиями дентина зубов собак установлено, что для контрольной группы характерно, что в дентине нет структурных компенсаторно-приспособительных изменений, а его поверхность является малорезистентной к воздействию внешних факторов (рис.1). Величина ТЧ в контрольной группе до препарирования составила 0,11±0,01 балла, после ОП увеличились до 1,89±0,03баллов (р<0,05). Величина ТР в контрольной группе до препарирования составила 0,12 балла, после ОП увеличились до 2,79±0,12 баллов (р<0,05).Применение электрофореза фторида натрия и лазерного излучения достоверно уменьшает проницаемость дентина препарированных зубов. Наибольшая величина снижения проницаемости дентина зубов с сохраненной пульпой достигается при последовательном применении лазерного излучения и электрофореза фторида натрия (на 57,2% по сравнению с контролем). Лазерное излучение усиливает адгезию к дентину поликарбоксилатных и стеклоиономерных цементов и не влияет на силу адгезии цинк-фосфатных цементов. Комбинированное применение лазерного излучения и электрофореза фторида натрия увеличивает силу адгезии стеклоиономерных цементов к дентину препарированных витальных зубов в 2,3 раза, поликарбоксилатных - в 2,2 раза и не влияет на силу адгезии цинк-фосфатных цементов. Применение электрофореза фторида натрия и лазерного излучения уменьшает патологические нарушения в пульпе и повышает резистентность твердых тканей препарированных зубов.