Принципы и методы гормональной терапии, особенности ее использования в гинекологической практике. Применяемые лекарственные средства и инструменты. Стимулирующее воздействие гонадолиберина, вызывающее выброс гонадотропинов, его механизм и значение.
Аннотация к работе
Применение агонистов гонадолиберина в клинике бесплодияSchally и Guillemin установили структуру природного гонадотропин-рилизинг гормона (Гн-РГ) гипоталамуса, что позволило синтезироватть большое количество его аналогов, обладающих более высокой биологической активностью по сравнению с нативным гонадолиберином. В то же время накоплен большой опыт назначения длительных курсов агонистов Гн-РГ при таких гормонально-зависимыхзаболеваниях, как миома матки и эндометриоз. В первые 4 часа после одной инъекции препарата наблюдается повышение концентрации гонадотропинов и эстрадиола в плазме крови, десеситизация гипофиза начинается к концу первых суток, полная блокада гипофиза достигается к концу второй недели введения препарата. Кроме того, Декапептил в отличие от некоторых других агонистов Гн-РГ выпускается также в виде форм для ежедневного введения (дейли-формы) в концентрациях 0,1 мг и 0,5 мг, что позволяет использовать его не только в режиме длительной терапии, но и в циклах индукции овуляции и программах ЭКО, где применение пролонгированных форм нежелательно изза невозможности прекращения действия препарата послезавершения стимуляции. Менструальная функция восстанавливается у 97% больных через месяц после окончания 3-х месячного курса лечения и в течение 1-3 месяцев после 6 месяцев введения препарата.