Этиология и патогенез преждевременных родов, диагностика и методы их ведения, а также современные способы выхаживания недоношенных детей. Диагностические тесты для определения начала родовой деятельности и несвоевременного излития околоплодных вод.
При низкой оригинальности работы "Преждевременные роды: опыт Харьковского областного клинического перинатального центра по выхаживанию недоношенных новорожденных", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ: ОПЫТ ХАРЬКОВСКОГО ОБЛАСТНОГО КЛИНИЧЕСКОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА ПО ВЫХАЖИВАНИЮ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХПреждевременными считаются роды с 22 до 37 недель беременности, заканчивающиеся рождением недоношенного ребенка. Следует отметить, что, несмотря на разработку балльных систем оценки риска преждевременных родов, у большинства женщин не удается выявить ни одного фактора риска вплоть до начала преждевременной родовой деятельности. Для ее ранней диагностики применяют непрерывную регистрацию сократительной активности матки, проводя токолитическую терапию, позволяющую продлить беременность (при начавшейся преждевременной родовой деятельности) на 1-3 сут. В этих случаях осматривают шейку матки и влагалище в зеркалах (обращают внимание на наличие во влагалище околоплодных вод и проводят посев отделяемого из цервикального канала для выявления патогенной флоры), после чего проводят влагалищное исследование, позволяющее почти сразу поставить диагноз преждевременного начала родовой деятельности - при обнаружении на фоне регулярных схваток раскрытия шейки матки более 2 см либо укорочения более чем на 80% ее длины. Если вероятность сохранения беременности невелика и высок риск рождения глубоко недоношенного ребенка с экстремально низкой массой тела, назначаются препараты, ускоряющие созревание легких плода.
Список литературы
1. Наказ МОЗ України від 03.11.2008 № 624 «Про внесення змін до наказу МОЗ України від 15 грудня 2003 року № 582 “Про затвердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги”, наказу МОЗ від 31.12.2004 року № 676 «Про затвердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги» [Електронний ресурс].— Режим доступу: http//www. seach. ligaakon. ua/1_doc2.nsf/MOZ8804.html
2. Нисвандер К. Акушерство: справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер, А. Эванс.— М.: Практика, 1999.— 702 с.
3. Chanrachakul B. Contribution of coupling between human myometrial [beta]2-adrenoreceptor and the BKCA channel to uterine quiescence / B. Chanrachakul, F. B. Pipkin, R. N. Khan // Am. J. Physiol. Cell Physiol.— 2004.— № 287.— Р. 1747-1752.
4. Сидельникова В. М. Преждевременные роды и недоношенный ребенок / В. М. Сидельникова, А. Г. Антонов.— М.: ГЭОТАР, 2006.— 304 с.
5. Кулаков В. И. Преждевременные роды / В. И. Кулаков, Л. Е. Мурашко.— М.: Медицина, 2002.— 176 с.
6. Ходжаева З. С. Эффективность применения новых диагностических тестов для определения начала родовой деятельности и несвоевременного излития околоплодных вод / З. С. Ходжаева, В. М. Сидельникова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии.— 2007.— № 1 (6).— С. 47-51.
7. Di Renzo G. C. ?uidelines for the management of spontaneous preterm labor / ?. C. Di Renzo // J. Perina. Med.— 2006.— № 34.— Р. 359-366.
8. Recommendations and ?uidelines for Perinatal Medicine — 2007. The preterm parturition syndrome / R. Romero, J. Espinoza, M. Mazor [et al.] // Brit. J. O?.— 2006.— № 113 (Suppl. 3).— Р. 17-42.
9. Pregnancy disorders that lead to delivery before the 28th week of gestation: An epidemiologic approach to classification / T. F. MCELRATH, J. ?. ?echt, O. Dam-mann [et al.] // Am J. Epidemiol.— 2008.— № 9 (168).— Р. 980-989.
43
АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ www.imj.kh.ua
ПЕРЕДЧАСНІ ПОЛОГИ: ДОСВІД ХАРКІВСЬКОГО ОБЛАСНОГО КЛІНІЧНОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРУ З ВИХОДЖУВАННЯ НЕДОНОШЕНИХ НОВОНАРОДЖЕНИХ
Н. М. ПАСІЄШВІЛІ, В. С. ЛУПОЯД, Н. І. АГАФОНОВА, Ю. О. МОШКО
Подано етіологію і патогенез передчасних пологів, діагностику і методи їх ведення, а також сучасні способи виходжування недоношених дітей.
PRETERM BIRTH: THE EXPERIENCE OF KHARKIV REGIONAL CLINICAL PERINATAL CENTER OF CLINICAL CARE FOR PREMATURE INFANTS
N. M. PASIES?VI?I, V. S. ?UPOYAD, N. I. A?AFONOVA, Yu. O. MOS?KO
The etiology and pathogenesis of preterm birth, diagnosis and methods of management as well as modern methods of caring for premature children are presented.
