Психологическое консультирование аддиктивного поведения, роль консультанта в выздоровлении людей с алкогольной, химической и другими зависимостями. Принципы 12-ти шагов и когнитивная терапия, программы рационального выздоровления зависимых людей.
Аннотация к работе
Практическое руководство для консультирования людей с химической и другими зависимостямиМногие из них не проходили продвинутых тренингов в работе с химической зависимостью, и эта книга обеспечит их знаниями, необходимыми для того, чтобы помогать людям, злоупотребляющим различными веществами начиная с алкоголя и заканчивая кокаином или медицинскими препаратами или другими веществами. Диана Дойл Пита признает сходство всех видов химической зависимости, однако, осознает и темы, которые возникают в определенных группах людей, таких, как медицинские сестры и врачи, которые злоупотребляют медицинскими препаратами и имеют доступ к ним на рабочем месте. Эмпатия, жизненно важный ингредиент всего консультирования, также необходим в работе с людьми, злоупотребляющими веществами, но также важны знания различных проявлений зависимости, чтобы консультант мог использовать эффективные конфронтации. Признавая необходимость теплоты, заботы и чувствительности, доктор Пита делает акцент на том, что "главным отличием в лечении зависимостей является необходимое условие наличия активного, прямого, дидактического подхода с ясным планом действий. Этот подход необходим в самых ранних стадиях консультирования: оценке проблемы, создании возможности для того, чтобы клиент увидел, что проблемой являются химическое вещества и оказании ему помощи в прекращении употреблении веществ".Роль консультанта в выздоровлении 1.2 Роль консультанта в процессе консультирования 1.3 Роль консультанта в консультировании по модели выздоровления Выбор модели зависимости Фазы и категории зависимостиБыть здоровым значит нести ответственность за свою жизнь, быть любопытным и созидательным, позитивно двигаться вперед и открывать новое, наслаждаться собой в данный момент, любить и быть любимым и принимать себя и других людей. Больше и больше людей получают ярлык умственно больного, и все большему и большему количеству людей предлагается "лекарственная терапия" как лечение. Десятилетия назад Фрейд выписывал кокаин свои пациентам, десять лет назад в моде был "чудесный, не вызывающий зависимости" препарат Ксанакс, а сегодня "замечательный" препарат Прозак. Недавнее исследование показало, что случаи депрессии у женщин в нашем обществе имеют большую связь с социальными условиями (стресс быть женщиной в нашем обществе), чем являются состоянием присущим личности. Наше общество продолжает быть больным нам стоит сказать людям, что оно нездорово и им необходимо научиться справляться с этим сумасшествием общества, чтобы не сойти с ума самим и стать новыми козлами отпущения для общества.
План
Содержание
Введение
1. Роль консультанта в выздоровлении
1.1 Качества консультанта
1.2 Роль консультанта в процессе консультирования
1.3 Роль консультанта в консультировании по модели выздоровления
2. Выбор модели зависимости
2.1 Эволюция моделей
2.1.1 Моральная модель
2.1.2 Модель умеренного употребления
2.1.3 Характерологическая модель
2.1.4 Условная модель
2.1.5 Биологическая модель
2.1.6 Социальная обучающая модель
2.2 Этиология
3. Фазы и категории зависимости
3.1 Фазы зависимости
3.1.1 Преалкогольная фаза
3.1.2 Продромальная фаза
3.1.3 Критическая фаза
3.1.4 Хроническая фаза
3.2 Категории алкоголизма
4. Лечебные подходы
4.1 Психоаналитический/эгоаналитический подход
4.2 Бихевиоральный (поведенческий) подход
4.3 Когнитивная терапия
4.4 Групповая терапия
5. Этика для профессионалов, работающих с зависимыми
5.1 Профессиональные нарушения
5.2 Созависимость у профессионалов
5.3 Распознавание собственной созависимости
5.4 Быть выздоравливающим консультантом: преимущества и проблемы
6. Принципы 12-ти шагов и когнитивная терапия
6.1 Двенадцати Шаговые программы и Рациональное выздоровление
6.2 Интеграция
6.3 Традиции Двенадцати Шагов и когнитивное консультирование
7. Обзор консультирования по модели выздоровления
7.1 Развивающая модель, как структура для понимания
7.2 Развивающий процесс и задачи выздоровления
7.3 Процесс выздоровления в скорлупе
7.4 Установление приоритетов лечения
8. Стадия Первая: Инициация лечения
9. Вторая Стадия: Прекращение компульсии
10. Третья Стадия: Работаем и развлекаемся трезвыми
11. Стадии 4 и 5: Идентичность и интимность в выздоровлении
12. Стадии 6 и 7: Развитие идентичности и интимности
Вывод
Что такое выздоровление?
Обсуждая вопрос с моими коллегами, мы легко и ясно пришли к выводу, чем выздоровление НЕ является. Мы пришли к согласию, что очевидно выздоровление значительно больше, чем прекращение злоупотребления веществом. Оно больше чем идентификация человека, как выздоравливающего. Оно больше, чем посещение программы 12-ти Шагов и "работа по программе". Но это все, чем оно не является. Мы до сих пор не решили что же это такое. Хорошо, мы спросили: "Что такое здоровье?" Быть здоровым, значит больше, чем быть не больным. Быть здоровым значит нести ответственность за свою жизнь, быть любопытным и созидательным, позитивно двигаться вперед и открывать новое, наслаждаться собой в данный момент, любить и быть любимым и принимать себя и других людей. Выздоровление это здоровье.
Мы решили, что как общество, мы имеем пристрастие болеть. Большинство клиентов, которых мы видим, считают себя больными, и профессионалы, зачастую поддерживают это убеждение. Большинство из продвигающихся в выздоровлении людей встречаются с необходимостью оставить свою больную, зависимую роль. Это не только проблема области зависимости, но и проблема умственного здоровья, и проблема медицинской области. Больше и больше людей получают ярлык умственно больного, и все большему и большему количеству людей предлагается "лекарственная терапия" как лечение. Десятилетия назад Фрейд выписывал кокаин свои пациентам, десять лет назад в моде был "чудесный, не вызывающий зависимости" препарат Ксанакс, а сегодня "замечательный" препарат Прозак. Мы слишком поздно обнаружили, что психологическую зависимость так же трудно поколебать, как и физическую. Некоторые продолжают верить, что существует быстрое исправление того, что произошло за годы злоупотребления.
Это не значит, что нет людей больных умственно, и это не значит, что нет людей, нуждающихся в лекарственной терапии. Некоторые есть, и некоторые в этом нуждаются. На самом деле также вредно перейти к другой крайности и осуждать людей за то, что они принимают лекарства, в которых нуждаются. Чаще всего, однако, клиенты просто нормально реагировали на ситуацию насилия. Например, получение побоев от супруга в течение пятнадцати лет, несомненно, вызовет у человека чувства тоски и депрессии. Использование таблеток и героина, чтобы справится с жизнью с семнадцатилетнего возраста, несомненно, вызовет у человека трудности с чувствами и границами. Недавнее исследование показало, что случаи депрессии у женщин в нашем обществе имеют большую связь с социальными условиями (стресс быть женщиной в нашем обществе), чем являются состоянием присущим личности. Это не удивляет меня. Мы не можем вылечить больное общество, обвиняя и накачивая лекарствами отдельных его представителей.
Наше общество продолжает быть больным нам стоит сказать людям, что оно нездорово и им необходимо научиться справляться с этим сумасшествием общества, чтобы не сойти с ума самим и стать новыми козлами отпущения для общества. Философия обучения клиентов жить "рационально в иррациональном мире" впервые была представлена Albert Ellis; это та философия, которой я учу клиентов и студентов. Книги Ellis и рациональный юмор являются прекрасными противоядиями против "больных" рамок ума.
Клиенты боятся сказать: "Я здоров", потому что тогда им придется отказаться от своей зависимости от других, и взять на себя ответственность за свои жизни. Принять ответственность, для них значит делать все идеально. Клиенты говорят: "Я не так здоров, как ты думаешь!" Они имеют в виду: "Я не совершенен и, таким образом, я слишком болен, чтобы справляться с жизнью".
Я открыла, что мы, как родители и как общество учим детей: "Это мой путь или улица". Это послание поддерживает их беспомощность и зависимость, так как ребенок принужден выбирать между бессловесным послушанием и отверженностью родителей. Тот, кто "выбирает" "улицу", другими словами, уходят из дома, не менее зависимы, чем те, кто остается, они просто злее. "Улица" быстро становится "высшим путем", как только зависимости требуется поймать их, и они принимают свою первую дозу алкоголя или наркотика. Мы учим наших детей, что единственный способ соединяться с людьми и получать от них заботу, это быть беззаботным, больным, зависимым. "Я слишком болен" - вот их оправдание, чтобы не иметь дело с обществом, которое их ошеломляет. И "не иметь дела" с обществом, значит, не получать ничего от жизни, поскольку, если вы устраняетесь от жизни, вы не делаете ничего, кроме того, что занимаете все меньше и меньше пространства. Нам нужно учить наших клиентов (и детей) что важно, что ты пытаешься, а не то, что у тебя получается. Нам необходимо учить, что индивидуализм, важнее, чем перфекционизм, и совершение ошибок только делает тебя человекам.
Помимо всего прочего, область лечения все сильнее фокусируется на болезни. Мои коллеги и я решили, что, что выздоровление - это путешествие от болезни к здоровью. Выздоравливающим людям требуется больше, чем определить себя, как выздоравливающих; им нужно интегрировать эту идентичность в ту, которая определяет их, как уникальную и творческую личность. Я надеюсь, что как профессиональные помощники и родители, мы перенесем фокус с болезни и начнем поддерживать и приветствовать индивидуальность и уникальность.