Дослідження психічної сфери хворих, які перенесли гострі соматичні стани (ішемічна хвороба серця з нападами стенокардії, загострення виразкової хвороби). Аналіз структури проявів і закономірності формування непсихотичних порушень психічної сфери.
Аннотация к работе
МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ, 2014, № 4Було обстежено 306 хворих, які згідно з нозологічною належністю соматичних захворювань розподілились у такий спосіб: 106 пацієнтів із ІХС і нападами стенокардії, 102 - з виразковою хворобою шлунка й дванадцятипалої кишки (ВХШ і ДК), 61 - із ТІА, 37 - із ІМ. Клініко-психопатологічне дослідження дало змогу встановити структуру проявів і загальні закономірності формування непсихотичних порушень психічної сфери у хворих із гострими соматичними станами. На основі результатів аналізу клінічної картини було виділено чотири основні варіанти розладів, які спостерігалися в пацієнтів незалежно від нозологічної належності соматичного захворювання: 1) нозогенні реакції психічної дезадаптації (НРПД), що виникли внаслідок поточного психологічного впливу на соматичне захворювання (n = 139); Дані вивчення частоти діагностування в пацієнтів із соматичними захворюваннями різних форм непсихотичних порушень психічної сфери за нозологічними групами подано в табл. У всіх хворих поза нозологічною належністю найпоширенішою формою непсихотичних порушень психіки виявилися НРПД (від 48,1±3,6% у хворих на ІХС до 37, 8±3,4 % у хворих на ІМ).
Список литературы
1. Мищенко Т. С. Когнитивные и аффективные нарушения у постинсультных больных и возможности их коррекции / Т. С. Мищенко, Л. Ф. Шестопалова, В. Н. Мищенко // Междунар. неврологический журн.— 2007.— № 2 (12).— С. 26-30.
2. Долженко М. Н. Депрессивные и тревожные расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях / М. Н. Долженко // Практична ангіологія.— 2006.— Т. 2, № 1.— С. 17-23.
3. Напрєєнко О. К. Психіатрична наука в Україні у 2013 році та напрямки її вдосконалення (за даними Проблемної комісії «Психіатрія» МОЗ і НАМН України) // Укр. вісн. психоневрології.— 2014.— Т. 22, вип. 1 (78).— С. 18-22.
4. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group Depressive symptoms and risk of coronary heart disease and mortality in elderly Americans / A. A. Ariyo, M. Haan, C. M. Tangen [et al.] // Circulation.— 2000.— № 102.— Р. 1773-1779.
5. Кирюхин О. Л. Комплексная оценка и коррекция психических нарушений у больных ишемической болезнью сердца / О. Л. Кирюхин, Н. А. Гасанов, Д. Р. Ракита // Клин. мед.— 2007.— № 8.— С. 29-32.
6. Коростій В. І. Прогнозування та психотерапевтична корекція емоційних розладів при психосоматичних захворюваннях / В. І. Коростій // Мед. психологія.— 2013.— Т. 8, № 3 (31).— С. 56-63.
7. Марута Н. О. Стан психічного здоровя населення та психіатричної допомоги в Україні / Н. О. Марута // НЕЙРОNEWS. Психоневрология и нейропсихиатрия.— 2010.— № 5 (24).— С. 83-90.
8. Состояние психического здоровья населения и тенденции развития психиатрической помощи на постсоветском пространстве / П. В. Морозов, Н. Г. Незнанов, О. В. Лимакин [и др.] // Укр. вісн. психоневрології.— 2014.— Т. 22, вып. 1 (78).— С. 11-17.
9. Маркова М. В. Медико-психологічні аспекти розвитку та перебігу хвороб системи кровообігу / М. В. Маркова, В. В. Бабич // Новости медицины и фармации. Неврология и психиатрия.— 2008.— № 243 (спец. вып.).— С. 71-74.
10. Михайлов В. Б. Емоційні порушення у осіб, що перенесли інфаркт міокарда та мозковий інсульт / В. Б. Михайлов // Укр. вісн. психоневрології.— 2009.— Т. 17, вип. 2 (59).— С. 40-44.
11. Frequency of depression after stroke. A systematic review of observational studies / M. L. Hackett, C. Yapa, V. Parag [et al.] // Stroke.— 2005.— Vol. 36.— P. 1330-1340.
НАРУШЕНИЯ ПСИХИЧЕСКОЙ СФЕРЫ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ СОМАТИЧЕСКИМИ СОСТОЯНИЯМИ
Б. С. ФЕДАК
Изучена психическая сфера больных, перенесших острые соматические состояния (ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии, инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки). Клинико-психопатологическое исследование позволило определить структуру проявлений и общие закономерности формирования непсихотических нарушений психической сферы.
Ключевые слова: острые соматические заболевания, непсихотические нарушения психической сферы, нозогенные реакции психической дезадаптации.
MENTAL SPHERE DISORDERST IN PATIENTS WITH ACUTE SOMATIC CONDITIONS
B. S. FEDAK
The mental sphere was investigated in patients after acute somatic conditions (coronary artery disease with angina attacks, myocardial infarction, transient ischemic attacks, exacerbations of
12
ПСИХІАТРІЯ www.imj.kh.ua gastric and duodenal ulcer). The clinical psychopathological investigation allowed to determine the structure of the manifestations and general regulatiuons of forming nonpsychotic mental disorders.