Изучение истории, этиологии и патогенеза бактериальной полисегментарной очаговой пневмонии в нижней доле правого легкого, средней тяжести течения. Жалобы пациента, данные лабораторных и инструментальных методов исследования. План обследования и лечения.
Аннотация к работе
Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Зав.кафедрой - профессор Струтынский А.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ФИО: Звонов Сергей Дмитриевич, 54 лет (дата рождения: 12.06.1955) Диагноз основного заболевания: Бактериальная полисегментарная очаговая пневмония в нижней доле правого легкого (сегменты IX-X), средней тяжести течения Куратор - студентка 453 группы IV курса Мякина А.В. Преподаватель - доцент Кочетков Б.М. 2009 г. I. Дата курации: 20 ноября 2009 г. II. При кашле отмечалась боль в грудной клетке. Проводилось лечение антибактериальными препаратами широкого спектра (Амоксиклав) курсом 6 дней по 250 мг 3 раза в день, муколитиками (Аскорил) курсом 6 дней по 10 мл 3 раза в день. На фоне проводимой терапии самочувствие несколько улучшилось - лихорадка снизилась до субфебрильных цифр (37.2?С-37.5?С), уменьшились боли в грудной клетке, но более интенсивным стал кашель с отделением небольшого количества вязкой мокроты слизисто-гнойного характера без примесей крови. Имеет страховой полис А 56984 компании «РОСНО». V. Пальпация: При пальпации VIII-Х межреберных промежутков справа по лопаточной линии отмечается умеренная болезненность.