Визначення показників тромбоцитарної ланки гемостазу та стану перекисного оксиду ліпідів у хворих на хронічний гепатит С з протипоказаннями до інтерферонотерапії. Особливості з’ясування зв’язку цих змін з активністю запального процесу в печінці.
Аннотация к работе
ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ПОКАЗНИКИ ТРОМБОЦИТАРНОЇ ЛАНКИ ГЕМОСТАЗУ ТА ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕННЯ ЛІПІДІВ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ СВыявлены нарушения в функционировании тромбоцитарного звена гемостаза: снижение общего количества тромбоцитов, увеличение их ширины распределения и среднего объема, удлинение активированного частичного тромбоплас-тинового времени. Также в сыворотке крови больных хроническим гепатитом С повышалась концентрация продуктов перекисного окисления липидов - малонового диальдегида и диеновых конъюгатов. Выявлено наличие прямой умеренно выраженной корреляционной связи между активностью АЛТ, концентрацией малонового диальдегида и диеновых конъюгатов в сыворотке крови больных, средним объемом и шириной распределения тромбоцитов и обратной умеренно выраженной - между активностью гепатита, содержанием в сыворотке крови продуктов перекисного окисления липидов и общим количеством тромбоцитов. Dysfunctioning of platelet hemostasis was revealed in the patients with chronic hepatitis C: reduction in the total number of platelets, increase in their distribution width and average volume, lengthening of activated partial thromboplastin time. Presence of direct moderately manifested correlation between ALT levels, concentration of malondialdehyde and diene conjugates in serum of patients’ blood, the average volume and platelet distribution width and reverse moderately manifested connection between the activity of hepatitis, blood serum levels of lipid peroxidation products and the total number of platelets was revealed.У хворих на ХГС відзначені порушення тромбоцитарної ланки гемостазу: зниження PLT, збільшення PDW та MPV, чіткість яких залежала від активності ХГС.
Вывод
1. У хворих на ХГС відзначені порушення тромбоцитарної ланки гемостазу: зниження PLT, збільшення PDW та MPV, чіткість яких залежала від активності ХГС.
2. Виявлено збільшення концентрації продуктів ПОЛ у сироватці крові хворих (МДА та ДК), що корелювало з активністю запального процесу в печінці.
3. Встановлено прямий кореляційний зв’язок між порушеннями у системі ПОЛ та загальною кількістю тромбоцитів і тромбоцитарними індексами, що свідчить про безпосередню участь цих процесів у механізмах подальшого прогресування ХГС.
4. У міру прогресування ФП відбувалось поглиблення порушень у тромбоцитарній ланці та системі ПОЛ/АОС.
Список литературы
1. Донцов Д.В. Роль иммуногематологических нарушений в патогенезе хронического гепатита С // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 1.
2. Blackard J.T., Kemmer N., Sherman K.E. Extrahepatic replication of HCV: insights into clinical manifestations and biological consequences // Hepatology. - 2006. - Vol. 44. - P. 15-22.
3. Корой П.И. Механизмы нарушения и особенности регуляции функции тромбоцитов при хронических заболеваниях печени: автореф. дис. … канд. мед. наук. - Ставрополь, 2003. - 23 с.
4. Жмуромская Л.С. Клинико-лабораторные и иммунологические особенности острых гепатитов В, С и манифестной формы микст-гепатита В С у инъекционных наркопотребителей: автореф. дис. … канд. мед. наук. - Минск, 2002. - 25 с.
5. Корой П.И. Клинико-патогенетическое значение нарушений гемостатического гомеостаза при хронических заболеваниях печени: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Ставрополь, 2010. - 41 с.
6. Леонова Л.М. Особенности иммуногематологического статуса у больных хроническим вирусным гепатитом С : автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПБ., 2009. - 17 с.
7. Никитин В.Ю., Сухина И.А., Цыган В.Н. и др. Иммунологическая характеристика стадий хронического гепатита С и оценка факторов иммунной системы как прогностических критериев заболевания // Журнал инфектологии. - 2009. - Т. 1. - № 1. - С. 30-40.