Показатели, характеризующие течение пародонтита. Динамика костных изменений. Наложение носовой мерной пластинки. Вертикальная оценка рентгенограмм. Определение степени активности костных деструктивных изменений по характеру контуров зон резорбции.
Аннотация к работе
УДК 616.31-073.75 показатели рентгенологических изменений костной ткани у больных с заболеваниями пародонтаАнализ клинических наблюдений, результаты рентгенологических исследований, проведенных в порядке диспансеризации, свидетельствуют, что специфически принципиальных факторов, предопределяющих течение костных процессов при пародонтите нет (1), за исключением активности воспалительных процессов или рядом функциональных показателей: нарушениями микроциркуляции в краевых отделах альвеолярных отростков в связи с воспалительной или застойной гиперемией, изменением нагрузки на околокорневые отделы лунок и межальвеолярные гребни вследствие воспаления периодонтальных связок, особенностями смыкания или дефектами зубных рядов. Распределение больных по полу и возрасту представлено в таблице 1, из которой следует, что основную часть наблюдаемых составили лица молодого и среднего возраста (81,2%), среди которых во всех возрастных группах болели как мужчины, так и женщины, примерно одинакового возраста. 2-ю группу составили больные с начальными проявлениями поражения костной ткани в виде очаговой резорбции или полного разрушения кортикальных пластинок и субкортикальных очагов и очагов остеопороза, но без изменения высоты межальвеолярных перегородок - 47 (27,6%) человек. Выделялась следующая рентгенологическая картина: 1) отсутствие динамики костных изменений; 2) медленное прогрессирование процессов резорбции в случаях, если резорбция увеличилась на 2-3 мм за 4 года; 3) быстрая отрицательная динамика, если такие же количественные изменения отмечались при сопоставлении рентгенограмм, сделанных с интервалом 1 год; 4) волнообразное течение процесса в случаях, когда периоды нарастающих костных изменений длительностью 1-2 года сменялись периодами стабилизации рентгенологических показателей, которые обычно имели большую длительность 2-3 года, а затем вновь определялось углубление зон резорбции; 5) положительная рентгенологическая динамика в виде увеличения четкости зон резорбции и кортикальных замыкающих пластинок, исчезновение участков остеопороза. Анализируя серию рентгенограмм, относящихся к 20 больным с гингивитом, среди которых 19 (95%) составляли лица до 39 лет (10 мужчин и 10 женщин), мы обнаружили отсутствие каких-либо изменений в состоянии костных отделов пародонта у 15 (75%) человек, медленное прогрессирование костных изменений с появлением начальных признаков вовлечения межальвеолярных перегородок у 5 (5%) человек.
Список литературы
Безрукова И.В., Грудянов А.И. Агрессивные формы пародонтита. - М., 2002. - 126 С.
STRAKAM. Parodontitisuatherosclerosis-существует ли между ними связь? // Новое в стоматологии.- 2001.-№8.-С 26-33.
Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О. А. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение. -М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 320 с.
Модина Т.Н. Патогенетические критерии диагностики и лечения различных форм быстропрогрессирующего пародонтита:Автореф.,дис. … докт. мед. наук.- М., 2002.-43 с.
Рабухина Н.А, Чупрынина Н.М. Рентгендиагностика заболеваний челюстно-лицевой области. - М.: 1991. - 365 с.