Субъективное обследование больного, поступившего с жалобами на резкую боль в области ахиллова сухожилия правой голени. Обоснование диагноза подкожного разрыва ахиллова сухожилия и назначение лечения. Операция сухожилия и обеспечение покоя конечности.
Аннотация к работе
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ Зав. кафедрой общей хирургии профессор Г.П. Рычагов АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Клинический диагноз: подкожный разрыв ахиллова сухожилия правой голени Студента: Левшук Елена Викентьевна, 354 группа, педиатрический факультет Преподаватель: доцент В.С. Деркачев Минск 2007 год Паспортные данные 1.Фамилия, имя, отчество больного: 2.Пол: мужской 3.Возраст, дата рождения: 60 лет 4.Место работы: железнодорожный вокзал 5.Должность: инженер-технолог сборного производства 6.Когда и каким лечебным учреждением направлен: 27.02.2007 поликлиникой города 7.Время поступления: 28.02.2007, 13:15 8.Дата выписки: 20.03.2007 9.Направительный диагноз: подкожный разрыв ахиллова сухожилия правой голени 10.Диагноз при поступлении: подкожный разрыв ахиллова сухожилия правой голени 11.Клинический диагноз: подкожный разрыв ахиллова сухожилия правой голени 12.Основной окончательный диагноз: подкожный разрыв правого ахиллова сухожилия 13.Осложнения основного заболевания: нет. 14.Сопутствующие заболевания: АГ II степени, риск 2 15.Операция: пластика правого ахиллова сухожилия по Чернавскому Субъективное обследование больного (Status praesens subjectivus) Жалобы. При поступлении больной жаловался на резкую острую боль в области ахиллова сухожилия правой голени, повышение температуры до 37-37,5 С, ограничение движения правого голеностопного сустава, боли при ходьбе. Вызвал скорую: жаловался на приступообразную, резкую боль в области ахиллова сухожилия правой голени, усиливающуюся при движении, отек нижней части правой голени и стопы, нарушение функции конечности: не мог встать на правую ногу.