Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
При низкой оригинальности работы "Подагра, течение средней тяжести. Хронический подагрический артрит-обострение. НФС-2", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Подагра, течение средней тяжести. Хронический подагрический артрит-обострение. Клинический диагноз: Основное заболевание: Подагра, течение средней тяжести. Хронический подагрический артрит-обострение. Состояние после бедренно-подколенного шунтирования левой конечности (2013г), протезотибиального шунтирования левой конечности (2014г), хроническая артериальная недостаточность 2Б ст.На момент осмотра предъявлял жалобы на сильную ноющую боль в лучезапястном, пястно - фаланговых, межфаланговых правой кисти, левом локтевом и левом коленном суставах, ограничивающую все движения в данных суставах. Заболел остро около двух месяцев назад, появилась невыносимая ноющая боль в запястном суставе правой кисти, которая ограничивала все движения в данном суставе. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ, грипп, после 50 лет появились жалобы на ноющую боль в коленных суставах, сковывающую движения, после лабораторно-клинических исследований был поставлен диагноз подагра, течение средней тяжести, хронический подагрический полиартрит. Костная система изменена-деформации, дефигурации, припухлость и болезненность суставов (лучезапястного, пястно - фаланговых, межфаланговых правой кисти, левого локтевого и левого коленного суставах) при ощупывании. Суставы увеличены в размерах, незначительно гиперемированы, активная и пассивная подвижность в суставах ограничена в объеме ввиду болезненности.Оценив данные анамнеза (отягощенная наследственность), объективного осмотра (горячие суставы, ограниченная подвижность суставов), жалобы (на ноющие приступообразные боли), а также на основании лабораторных (лейкоцитоз, повышение СОЭ-признаки воспалительного процесса, высокие концентрации СРБ) и инструментальных (данные рентгенографии кистей и стопы с заключением об остеопорозе и сужении суставной щели) исследований поставлен следующий диагноз: Основное заболевание: Подагра, течение средней тяжести. Лечение аллопуринолом показано при выраженной гиперпродукции уратов (особенно у больных с урикемией выше 0,6 ммоль\л); наличии подагрических узелков; подагре, сопровождающейся почечной недостаточностью; вторичной подагре с избыточным образованием мочевой кислоты; больным, страдающим образованием уратных камней; при острой нефропатии, вызванной отложениями мочевой кислоты в результате лечения новообразований цитостатическими средствами. Больной предъявляет жалобы на сильные боли ноющего характера в суставах: правом лучезапястном, пястно-фаланговых, межфаланговых проксимальных и дистальных правой кисти, левом локтевом, левом коленном.
План
9. План обследования больного
Возможные назначения Проведено в данном лечебном учреждении
