Динаміка нелікованих флюорозних уражень постійних зубів у школярів м. Полтави. Основні причини, чому неможна залишати початкові форми флюорозу без лікування. Оцінка прояву флюорозу зубів. Основні критерії поліпшення та погіршення стану ураженої емалі.
Аннотация к работе
Каськова, Л. І. Амосова, О. Е. Бережна, Ю. І. ПОЧАТКОВІ ФОРМИ ФЛЮОРОЗУ ЗУБІВ - ЛІКУВАТИ ЧИ Ні? Дана робота є фрагментом НДР «Удосконалити методи профілактики та лікування основних стоматологічних захворювань у дітей із факторами ризи ку», №державної реєстрації 0111U006760.Існує думка, що немає сенсу лікувати початкові форми флюорозу зубів, оскільки вони самі по собі зникають з плином часу [7]. Але досліджень, які б довели, що ці флюорозні ураження емалі зникають, тому що «самовиліковуються», а не тому, що пере ходять у важчі форми, не проводилось. мета дослідження. Для вирішення поставленого завдання проведене дослідження 80 різців верхньої щелепи з проявами початкових форм флюорозу у 20 учнів 1 - 3 класів середніх загально освітніх шкіл, які належать до 1 та 2 груп здоровя і проживають у Київському районі м. Вибір такої віко вої групи був обумовлений термінами прорізування зубів та ствердженням про те, що кінцеве дозрівання емалі особливо інтенсивно відбувається протя гом першого року після прорізування зуба [4]. Стабілізація була ви явлена у 45,0±5,6% зубів, серед яких дуже легкий флюороз був раніше діагностований у 30,0±5,1% зубів, легкий - у 15,0±3,9% зубів.
Список литературы
1. Амосова Л. І. Спосіб визначення площі флюорозних і каріозних плям емалі та їх динаміки / Л. І. Амосова, Н. Г. Старіцина // Сучасні підходи до лікування та профілактики основних стоматологічних захворювань: матеріали Всеукраїнської науковопрактичної конференції. - ІВАНОФРАНКІВСЬК, 2003. - С. 35-36.
2. Безвушко Є. В. Забруднене довкілля як фактор ризику виникнення флюорозу зубів у дітей / Є. В. Безвушко // Новини стоматології. - 1999. - №3. - С. 41-42.
3. Каськова Л. Ф. Обґрунтування диференційованого підходу до вторинної профілактики флюорозу постійних зубів у дітей / Л. Ф. Каськова, І. О. Падалка, Л. І. Амосова, Н. А. Моргун, О. Е. Абрамова, Ю. І. Солошенко // Профілактична та дитяча стоматологія. - 2011. - №1 (4). - С. 37-41.
4. Марченко А. В. Патоморфологічні підходи щодо лікування флюорозу зубів / А. В. Марченко, Н. М. Іленко, Е. В. Ніколішина // Український стоматологічний альманах. - 2000. - №1. - С. 5-6.
5. Николишин А. К. Флюороз зубов. Ч. I. Биология тканей зуба при фтористой интоксикации / А. К. Николишин. - Полтава: Полтава, 1995. - 69 с.
6. Стоматологические обследования: основные методы; пер. с англ. А. Г. Колесника. - [3е изд.]. - Женева : ВОЗ, 1989. - 62 с.
7. Федоров Ю. А. Особенности диагностики и новые принципы лечения некариозных поражений зубов / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина, П. М. Чернобыльская, Н. В. Рубежова // Новое в стоматологии. - 1996. - №3. - С. 10-12.
УДК 616. 314. 13003. 6053. 507
ПОЧАТКОВІ ФОРМИ ФЛЮОРОЗУ ЗУБІВ - ЛІКУВАТИ ЧИ Ні?
Каськова Л. Ф., Амосова Л. і., Бережна О. Е., солошенко Ю. і., моргун Н. А.
Резюме. Якщо діти залишаються мешкати у зоні ендемічного флюорозу, то без лікування (вторинної профілактики) дуже легкі та легкі форми захворювання вже через 1 - 2 роки переходять у більш важчі форми, а у шостої частини дітей на уражених зубах зявляються нові осередки флюорозу.
По мірі зростання віку дітей початкові форми флюорозу у них зникають не тому, що «самовиліковуються», а тому, що трансформуються у більш важчі форми, що диктує необхідність проведення вторинної профілактики флюорозу якомога раніше після прорізування зубів.
Ключові слова: діти, флюороз зубів, початкові форми, лікування.
УДК 616. 314. 13003. 6053. 507
НАЧАЛЬНЫЕ ФОРМЫ ФЛЮОРОЗА ЗУБОВ - ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕТ?
Каськова Л. Ф., Амосова Л. И., Бережная Е. Э., солошенко Ю. И., моргун Н. А.
Резюме. Если дети остаются жить в зоне эндемического флюороза, то без лечения (вторичной профилактики) очень легкие и легкие формы заболевания уже через 1 - 2 года переходят в более тяжелые формы, а у шестой части детей на пораженных зубах появляются новые очаги флюороза.
По мере увеличения возраста детей начальные формы флюороза у них исчезают не потому, что «само излечиваются», а потому, что трансформируются в более тяжелые формы, что диктует необходимость проведения вторичной профилактики флюороза как можно раньше после прорезывания зубов.
Ключевые слова: дети, флюороз зубов, начальные формы, лечение.
UDC 616. 314. 13003. 6053. 507
Initial Forms of Dental Fluorosis - to Treat or Not?
Kaskova L. F., Amosova L. I., Berezhnaja O. E., Soloshenko Yu. I., Morgun N. A.
Abstract. Relevance of fluorosis is caused by a significant spread of disease through Ukraine not only in regions with a high content of fluoride in drinking water, but also in areas with optimal and even reduced concentration of trace elements in water sources.
There is an opinion that it makes no sense to treat the initial forms of dental fluorosis, as they themselves disappear over time. But studies that have proven that these enamel fluorosis lesions disappear, because “selfhealing” and not because they are moving in a more severe form, was conducted.
Вісник проблем біології і медицини - 2014 - Вип. 2, Том 1 (107) 165
The purpose of the investigation. To study the dynamics of untreated fluorosis lesions of permanent teeth of schoolchildren in the city of Poltava and prove that the initial form of fluorosis should not be left untreated.
Object and methods. To solve this problem our study of 80 maxillary incisors with signs of early forms of dental fluorosis in 20 pupils 1 - 3 classes of secondary schools that belong to health groups 1 and 2 and living in the Kiev region of Poltava in the same social conditions . The choice of this age group was due to the timing of teeth eruption or statement that the final maturation of enamel occurs most intensively during the first year after the eruption of the tooth.
A survey of children conducted at the Poltava City Childrens Clinical dental polyclinic and included a survey and clinical assessment of the oral cavity.
While collecting complaints and anamnesis find out the place of birth, place and conditions of residence of the child, a source of water, the nature of feeding, transferred and co morbidities, visiting kindergartens. Particular attention is paid to health measures (seasonal trips in the summer) and a history of prevention of dental fluorosis.
Assessment manifestations of dental fluorosis was performed according to the criteria of Dean, as recommend ed by WHO experts. Registration of fluorosis from 0 to 5 based on the evaluation conducted by the Dean criteria (points) two most affected teeth. Determination of the chalk area smudges conducted our proposed method. The initial thought is very mild fluorosis when chalky enamel changes took less than 25% of tooth surfaces - 2 points, and easy - with lesions from 25% to 50% of the surface of the tooth - 3 points.
The criterion for the improvement of the affected enamel was considered disappearance or reduction in size chalk stains. The criterion of degradation was considered to increase the size of the affected fluorosis enamel, appearance of new chalky spots, pigmentation or erosion. During the process stabilization the size of fluorosis patches, color and integrity of the enamel did not change.
During the first year of observation improvement of the affected fluorosis enamel is not registered in any tooth. Stabilization was found in 45,0±5,6% of the teeth, including very light fluorosis which was previously diagnosed in 30,0±5,1% of the teeth, light - to 15,0±3,9% of the teeth. The deterioration of the affected fluorosis enamel diagnosed in 55,0±5,6% of the teeth.
For the second year observation improvement of fluorosis lesions diagnosed as not in any tooth. Stabilization of dental fluorosis, compared to the first year, decreased significantly (p< 0. 001) and was detected only in 18,8±4,4% of the teeth.
So if children are to live in the endemic fluorosis area, without treatment (secondary prevention) are very light and light forms of the disease within 1 - 2 years pass in a heavier form, and in the sixth of children in the affected teeth, there are new focuses of fluorosis.
Key words: children, fluorosis of teeth, initial forms, treatment.
Рtrialент - проф. Ніколішин А. К. стаття надійшла 10. 02. 2014 р.
166 Вісник проблем біології і медицини - 2014 - Вип. 2, Том 1 (107)