Теоретические аспекты финансирования системы здравоохранения в Российской Федерации. Современные методы оценки эффективности расходов в медицинской сфере. Современное состояние финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Аннотация к работе
Здоровье граждан, как социально-экономическая категория, представляет собой важнейший элемент национального богатства. Для поддержания здоровья не только потребляется определенная часть валового национального продукта, но и само здоровье человека должно рассматриваться как ресурс, необходимый для производства материальных благ. В соответствии, с этим негативные стороны социально-экономической и политической ситуации в стране, кризис системы здравоохранения отрицательно сказывается на состоянии здоровья населения. В России материнство и детство, семья находятся под защитой государства, каждый имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование является Закон Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 27.09.2013) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»(далее - Закон). Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определяет средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и закладывает основы системы страховой модели финансирования здравоохранения в стране. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. В настоящее время в Российской Федерации созданы как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и 84 территориальных фондов обязательного медицинского страхования для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.Для распределения ресурсов между различными направлениями движения к этой цели важное значение будет иметь внедрение механизма бюджетирования, ориентированного на результат, и в частности, методов оценки эффективности расходов в здравоохранении. Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях рассматривает финансирование здравоохранения как процесс, в котором ресурсы используются для получения результата, связанного с улучшением состояния здоровья и продлением жизни населения. Поэтому необходимыми составляющими БОРА являются оценка результативности организации медицинской помощи (отраслевой уровень) и оценка результативности лечения и профилактики болезней (уровень учреждений здравоохранения), которые должны определить, приводит ли изменение условий финансирования к желаемым результатам. Оценка эффективности расходов в здравоохранении может быть условно разделена на три уровня: - социальная эффективность (характеризуется показателями общественного здоровья - смертность от управляемых причин, первичный выход на инвалидность, временная нетрудоспособность по болезни и пр.). Для анализа эффективности расходов в здравоохранении по методу минимизации затрат используются следующие показатели: характеризующие структуру финансирования здравоохранения из различных источников в целом и в расчете на душу населения (бюджет, средства ОМС); характеризующие структуру финансирования по видам помощи (стационарная, амбулаторная, стационарозамещающая, скорая); характеризующие структуру финансирования организаций здравоохранения по экономической классификации затрат; износа основных фондов в здравоохранении; объемов медицинской помощи на душу населения в разрезе видов медицинской помощи.Проанализируем расходы на здравоохранение бюджетов разных уровней за 2012-2014 гг. На протяжении рассматриваемого периода наблюдается рост расходов всех бюджетов, однако, зафиксированный рост в ряде случаев не превышает даже инфляцию (в 2012 г. наблюдается прирост в 1,9 %, в то время как официальный уровень инфляции составил больше 6 %). В 2014 г. расходы консолидированного бюджета РФ и бюджетов на здравоохранение составили 1885,6 млрд. руб., а в целом с 2012 по 2014 гг. увеличились незначительно на 14 %. Исходя из таблицы 2 видно, что основные направления бюджетной политики предусматривают значительное сокращение расходов федерального бюджета на здравоохранение: на 171,4 млрд. руб. или на 31 % в номинальном выражении в 2015 году по сравнению с 2012 г. и предполагает, что одновременно расходы на здравоохранение из бюджетов субъектов РФ (без учета межбюджетных трансфертов из федерального бюджета и без платежей на ОМС
План
Содержание
Введение
1. Теоретические аспекты финансирования системы здравоохранения в Российской Федерации
2. Методы оценки эффективности расходов в сфере здравоохранения
3. Современное состояние финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
Заключение
Список использованных источников
Введение
Здоровье граждан, как социально-экономическая категория, представляет собой важнейший элемент национального богатства. Для поддержания здоровья не только потребляется определенная часть валового национального продукта, но и само здоровье человека должно рассматриваться как ресурс, необходимый для производства материальных благ. В известной мере, здоровье есть функция таких переменных, как производство и окружающая среда, поведение людей и качество продуктов питания. В соответствии, с этим негативные стороны социально-экономической и политической ситуации в стране, кризис системы здравоохранения отрицательно сказывается на состоянии здоровья населения. Очень тревожна демографическая ситуация растет смертность, падает рождаемость, вследствие чего наблюдается естественная убыль населения.
В соответствии с Конституцией РФ государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина, равные возможности для их реализации. В России материнство и детство, семья находятся под защитой государства, каждый имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Однако в реальной жизни эти гарантии часто не соблюдаются ни на федеральном, ни на региональном, ни на муниципальном уровнях.
Тема данной работы достаточно актуальна, так как мировая практика свидетельствует, что государство, вложив дополнительные средства в здравоохранение, получает ощутимый социальный эффект в виде снижения заболеваемости и смертности населения. Это незамедлительно сказывается на экономике.
Цель данной работы заключается в исследовании вопросов планирования и финансирования расходов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Для достижения указанной цели необходимо выполнить следующие задачи: - раскрыть теоретические аспекты финансирования системы здравоохранения в Российской Федерации;
- проанализировать методы оценки эффективности расходов в сфере здравоохранения;
- исследовать современное состояние финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.