Предмет, задачи и методы патологической физиологии. Реактивность организма: роль возраста в развитии патологии. Этиология и патогенез воспаления, лихорадки. Кровопотеря, гемотрансфузионный шок. Нервная и гуморальная регуляция в патологии дыхания.
Аннотация к работе
в организм животных различных веществ (гормонов, экстрактов из тканей и др.) и анализ симптомов. Понятие о реактивности организма. Виды реактивности. Значение реактивности в развитии патологии. Виды и механизмы резистентности На прошлой лекции, мы говорили о значении причин и условий в возникновении и развитии болезней. Так, в зависимости от видовых, возрастных, половых, конституциональных, индивидуальных особенностей организма, одни и те же раздражители могут вызывать тяжелые расстройства жизненных процессов вплоть до гибели всего организма, в то время как в других случаях, эти расстройства при таком же воздействии лишь слабо выражены или полностью отсутствуют. В ряде случаев именно сочетание этих особенностей приводит к тому, что патогенные свойства приобретают самые обычные, банальные раздражители. Патологическое воздействие обычных раздражителей может также возникать в случаях нарушения гомеостатической функции нервной и эндокринной системы, в период незавершенного выздоровления после различных заболеваний и т.д. Речь идет о тех случаях, когда организм подвергается воздействию исключительных, экстремальных разрушающих или повреждающих факторов, интенсивность которых явно превосходит возможности адаптивных механизмов организма. Например, каким бы живучим и выносливым не был человек, но если ему на голову упадет многотонная плита, шансов на выживание практически не останется. В патофизиологии это кардинальное свойство живых систем называется реактивностью. Большинство же патогенных факторов повреждают клетку, и она теряет способность к раздражению. Гиперергическими называют болезни с быстрым и интенсивным течением, выраженными изменениями в деятельности органов и систем. Под гиперергическими понимают заболевания с вялым течением, стертыми симптомами, низким уровнем антителообразования и фагоцитоза. По филогенетическому уровню: 1) Биологическая или видовая реактивность - наиболее общая форма реактивности, которая определяется генетическим багажом данного индивида и определяет потенциальную способность организма к какому-либо типу реагирования. Яркими примерами видовой реактивности являются: a) хемотаксис простейших и инстинкты беспозвоночных животных (пчелы строят соты); b) сезонные миграции рыб и птиц; c) сезонные изменения жизнедеятельности животных (анабиоз, зимняя и летняя спячка животных). Например, серповидно-клеточная анемия встречается чаще у негроидной расы; лица, имеющие VI группу крови при наличии резус-фактора, имеют гораздо меньше шансов гемотрансфузионных осложнений, нежели представители другой групповой принадлежности крови. Чаще всего имеют дело с т.н. экссудативно-катаральным диатезом, характеризующимся возникновением воспалительных процессов с образованием экссудата, со склонностью к затяжному течению и аллергическим проявлением. Причина недостаточность лимфоидной ткани - задержка инволюции вилочковой железы, что в свою очередь обусловлено нарушением регуляторных влияний со стороны надпочечников. Нервно-артритический диатез характеризуется склонностью к заболеваниям нервной системы и суставов: деформирующим артритам, психозам, ревматизму и др. Наконец, астенический диатез характеризуется общей адинамией, лабильностью сосудистых реакций. Клод Бернар впервые выделил 3 формы жизни: латентная, осциллирующая, свободная жизнь. Патологическое влияние проявляется в том, что повышение температуры тела ведет к нарушению функции дыхания (учащенное поверхностное дыхание, одышка), (тахикардия, спазм периферических сосудов, повышение давления), в крови появляется лейкопения (снижение нетрофилов и эозинофилов) в начале лихорадки, затем сменяющаяся лейкоцитозом, снижается аппетит из-за снижения секреции слюны и желудочного сока, желчи, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличивается распад белков в организме.