Оценка состояния тяжести больных детей - Статья

бесплатно 0
4.5 72
Статья Педиатрия Медицина Размещено: 14.03.2019
Основные представления об оценке тяжести состояния больных детей. Подходы к тактическим вопросам, связанным с необходимостью госпитализации в различные отделения детской клиники, в том числе и реанимационные. Изучение балльной оценки состояния тяжести.


Аннотация к работе
Antioxidant hypertension. © Кусельман А.И., Самсыгина Г.А., 2011 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТЯЖЕСТИ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙКак правило, врач, имея определенный опыт, «по впечатлению» определяет степень тяжести пациента или определяет тяжесть состояния «по заболеванию» («ребенок тяжелый по заболеванию»). Но, во-первых, не ясно, как оценивать тяжесть по заболеванию, а, во-вторых, у ребенка может быть несколько заболеваний и встает вопрос - по какому из них он тяжелый? Тем не менее, в педиатрии практически отсутствуют четко разработанные критерии тяжести состояния больного ребенка, часто отсутствуют критерии неблагоприятного прогноза, при ряде заболеваний отсутствуют дифференцированные показания к госпитализации в лечебные учреждения различного уровня и дифференцированная стратегия терапии, в частности, при внебольничной пневмонии [1]. И как видно из схемы распределения детей, больных внебольничной пневмонией, по месту их лечения [1] до 80% детей не требуют госпитализации, те же 20%, что нуждаются в госпитализации, требуют решения врача приемного покоя о направлении в ОРИТ или профильное педиатрическое отделение (см. рисунок).

Список литературы
1. Самсыгина Г.А., Дудина Т.А., Талалаев А.Г., Корнюшин М.А. Тяжелые внебольничные пневмонии у детей. Педиатрия. 2005; 4: 88-93.

2. Авдеева Т.Г., Шестакова В.Н., Тищенков А.В. Качество медицинского обслуживания детей с острыми пневмониями в поликлинике. XV Конгресс педиатров России. М., 2011: 4.

3. Паршин Е.В. Характеристики структуры ритма сердца в комплексе маркеров тяжести состояния новорожден-

А.И. Кусельман, Г.А. Самсыгина

ных детей, требующих лечения в реанимационном отделении. Междунар. научно-практ. конф. «Современная перинатология и перинатологические аспекты патологии детского возраста». С.-Петербург, 1996; часть II: 22-23.

4. Азов Н.А., Азова Е.А., Азов С.Н. Способ оценки тяжести заболевания у детей. Изобретение Ru(11)2184489(В)С1. Дата публикации 07.10.2002.

5. Балльные системы оценки состояния больного. http:// webcache.googlensercontent.18.03.2011

6. Евтюков Г.М., Александрович Ю.С., Иванов Д.О. Оценка тяжести состояния больных, находящихся в критическом состоянии. Сайт кафедры анестезиологии-реанимации и неотложной педиатрии. http://www.airspb.ru/resp23shtml 18.03.2011

121

7. Апгар В. Шкала Апгар. Система быстрой оценки состояния новорожденных. http://ru.wikipedia/org - дата обращения - 17.04.2011

8. Nelson KG. An Index of Severity for Acute Pediatric Illness. Publ. Hlth. 1980; 70 (8): 804-807.

9. Кусельман А.И., Архипова Е.И., Рахметова В.Д. Оценка тяжести состояния детей с острой патологией органов дыхания. Здравоохр. Казахстана. 1988; 4: 58-59.

10. Баклушин А.Е., Шиляев Р.Р., Чемоданов В.В. Способ оценки тяжести инфекционного токсикоза. Патент № 2035044, дата публикации 21.05.1995.

© Ключников С.О., 2012
Заказать написание новой работы



Дисциплины научных работ



Хотите, перезвоним вам?