Понятие реабилитации и реабилитационных услуг, их виды, нормативно-правовая база по оказанию. Понятие инвалидности и проблемы жизнедеятельности этой категории клиентов социальных служб. Критерии оценки качества и эффективности реабилитационных услуг.
Аннотация к работе
Актуальность: История развития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что она прошла сложный путь - начиная от физического уничтожения, непризнания изоляции «неполноценных членов» до необходимости интеграции лиц с различными физическими дефектами, патофизиологическими синдромами, психосоциальными нарушениями в общество, создание для них безбарьерной среды. Иными словами, инвалидность становится проблемой не только для одного человека или группы людей, а всего общества в целом. Социальная реабилитация инвалидов важна не столько сама по себе. Она важна как средство интеграции лиц с ограниченными возможностями в социум, как механизм создания равных возможностей инвалидам, для того чтобы быть социально востребованными. Франко-бельгийский фильм «День восьмой» (Ж. ван Дормал, 1996) - психологическая драма, названная «европейским» «Человеком дождя», - история путешествия переживающего семейный кризис бельгийского бизнесмена Гарри в компании забытого собственной матерью Жоржа, диагноз которого - синдром Дауна. В третьем тысячелетии население планеты должно осознать наличие инвалидов и необходимость создать для них нормальные условия жизни. «По данным ООН, каждый десятый человек (более 500 млн. чел.) на планете имеет инвалидность, один из 10 страдает от физических, умственных или сенсорных дефектов и не менее 25% всего населения страдают расстройствами здоровья. В обществе вызывает озабоченность увеличение числа инвалидов среди лиц трудоспособного возраста, они составляют 45% от числа граждан, первично признанных людьми с ограниченными возможностями. За последнее десятилетие опережающими темпами увеличивалось число детей-инвалидов… Вызывает тревогу и то, что, по информации Министерства здравоохранения Российской Федерации, ежегодно в нашей стране рождается 50 000 детей, которые признаны инвалидами с детства.» [13] «В последние годы растет и численность инвалидов вследствие военной травмы. На долю лиц пенсионного возраста приходится 80% от общего числа инвалидов; инвалидов Великой Отечественной войны - более 15%, I группы - 12,7%, II группы, III группы - 29,3%.» [50] «Структура распределения инвалидности в связи с общим заболеванием в России такова: на первом месте болезни сердечно-сосудистой системы, далее следуют злокачественные новообразования (20,5%), затем (12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом психические расстройства (2,7%). Наличие статистических данных о количестве людей с ограниченными возможностями в стране, прогнозирование и выявление динамики роста численности инвалидов, причин инвалидности, разработка системы мер по ее предупреждению, определение возможных затрат государства на эти цели имеют важное значение.» [49] В узком смысле, с точки зрения статистики, инвалид - это человек, имеющий непросроченное свидетельство об инвалидности выданное в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) или иных учреждениях силовых ведомств. В настоящее время эта мотивация сильнее, чем ранее, когда ограничения для трудовой деятельности инвалидов были весьма существенны, а статус инвалида не столь выгоден. С 1990 г. наблюдается рост численности инвалидности, который достиг пиковых значений в 1995-1996-е гг. Он спровоцирован скорее не объективными (демографическими) причинами, а социально-экономическими факторами, а именно резким падением реальных доходов на душу населения и сокращением возможностей занятости.» [50] Динамика роста инвалидности в России характеризуется следующими показателями: возрастная структура - преобладают инвалиды пенсионного возраста; нозология - наиболее часто инвалидность сопряжена с болезнями системы кровообращения; степень тяжести - преобладают инвалиды II группы. Кроме того, если в 1980-х гг. сдерживающим фактором к оформлению инвалидности были ограничения на работу для инвалидов II и I групп, снятие таких барьеров не только стало прогрессивным шагом в отношении признания инвалидов членами общества, но и повлекло за собой увеличение их зарегистрированного числа. По оперативным данным Минздрава РФ, общая заболеваемость детей до 14 лет с 1996 г. к 2001 г. выросла на 14,5%. Среди причин инвалидности на первом месте - заболевания нервной системы, на втором - психические расстройства, на третьем - врожденные аномалии.» [13] Основным толчком к осознанию равноправия инвалидов, а также снижение демографической нагрузки на население является реабилитация. И самым актуальным вопросом, стоящим перед специалистами, является вопрос как правильно и в полном объеме определить качество и эффективность предоставляемых услуг, т.к. основная заповедь социальной работы «не навреди». Степень разработанности: данная тема рассматривалась следующими авторами: Е.И. Холостова, П.Д. Павленок, М.В. Фиросов, Т.В. Зозуля, Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В. Васильев, Е.Р. Ярская-Смирнова, Э.К. Набирушкина, И.В. Астэр. Цель дипломной работы: Изучить и разработать критерии оценки качества и эффективности реабилитационных услуг. Задачи: Изучить основные методики оценки качества и эффективности реабили