Оценка клинической эффективности препарата "Лекролин" в комплексном лечении полинозных конъюнктивитов у больных с отягощенным аллергическим, инфекционным анамнезом - Статья

Materials and methods: We had under observation 112 patients at the age of 15-53 years old (74 females and 38 males) in allergic cabinet during 3-5 years. 22 patients had pollen bronchial asthma, 30-rhinoconjunctival type of pollinosis, 14 - skin type of pollinosis. Evaluation of treatment efficacy was performed by grade of decreasing of local and systemic symptoms (watering, oedema of conjunctiva, itching of eyebrows, headache, insomnia, stuffiness in nose, asthmatic fit). Conclusion: Lecrolin usage in complex treatment of allergic diseases allows improving quality of life of the patient, receiving raid clinical effect, decreasing the dose of antihistamines and steroids, improving functional condition of immune system. Хроническое течение аллергических заболеваний, в частности, поллиноза, риноконъюнктивные формы, протекающие с частыми обострениями, существенно ограничивают все составляющие нормального существования человека, ухудшают его качество жизни.Назначение Лекролина четырехкратно в течение суток в период обострения достоверно снижало симптомы на 2-е сутки применения (т.е. через 48 часов применения). В применении глазных капель, содержащих кортикостероиды, за период наблюдения нуждались 5 человек, имеющих в анамнезе бронхиальную астму и инфекционные заболевания глаз. 3 группа 71 больной - 95-340 МЕ/мл, можно увидеть, что в 1 группе больных применение Лекролина достоверно снижало остроту симптомов (отек, слезотечение, светобоязнь на 5 сутки) при минимальном применении антигистаминных препаратов 2 поколения - по потребности 2-3 раза в неделю 1 таблетка. 2 группа больных отметила заметное улучшение через 72 часа после начала закапывания Лекролина. 3 группа больных отметила заметное улучшение через 48 часов после начала закапывания Лекролина (за исключением 11 человек с диагнозом бронхиальная астма обострение герпетической инфекции).Применение препарата «Лекролин» в комплексном лечении аллергических заболеваний улучшает качество жизни пациента, позволяет получить быстрый клинический эффект, уменьшает прием антигистаминных и стероидных препаратов, улучшает функциональное состояние иммунной системы.

Назначение Лекролина четырехкратно в течение суток в период обострения достоверно снижало симптомы на 2-е сутки применения (т.е. через 48 часов применения).

У больных снижалась потребность в использовании ингаляторов, восстанавливающих проходимость бронхов. Этот факт фиксировался данными пикфлуометрии (19 человек весь сезон цветения находились в зеленой зоне, имея ПСВ 420-560 мм/с).

Дозы интраназальных ингаляторов уменьшались до поддерживающих, однократно в сутки.

В применении глазных капель, содержащих кортикостероиды, за период наблюдения нуждались 5 человек, имеющих в анамнезе бронхиальную астму и инфекционные заболевания глаз.

Анализируя данные показателя концентрации IGE в плазме крови: 1 группа 17 больных - 900-1220 МЕ/мл

2 группа 24 больных - 340-900 МЕ/мл

3 группа 71 больной - 95-340 МЕ/мл, можно увидеть, что в 1 группе больных применение Лекролина достоверно снижало остроту симптомов (отек, слезотечение, светобоязнь на 5 сутки) при минимальном применении антигистаминных препаратов 2 поколения - по потребности 2-3 раза в неделю 1 таблетка.

2 группа больных отметила заметное улучшение через 72 часа после начала закапывания Лекролина.

3 группа больных отметила заметное улучшение через 48 часов после начала закапывания Лекролина (за исключением 11 человек с диагнозом бронхиальная астма обострение герпетической инфекции).

Обсуждение результатов

Описанные выше результаты свидетельствуют о том, что Лекролин участвует в ингибировании IGE опосредованно. Это приводит к блокированию развития реакции немедленного типа, которая спровоцирована аллергеном.

Возможно применение Лекролина в лечении коньюнктивитов, вызванных инфекционными агентами, особенно бактериальными. В этом случае назначается комплексная терапия с антибиотиками. Лекролин усиливает эффект лечения и помогает избежать развития аллергических реакций.

Известно, что при применении стероидных глазных капель есть риск повышения ВГД. Применение Лекролина достоверно снижает потребность в применении глазных капель, содержащих стероиды, а также препаратов для интраназального и эндотрахеального применения.

Лекролин ингибирует дегрануляцию тучных клеток, что предотвращает выброс простагландинов и медиаторов воспаления при местном применении. Уменьшает повышенную проницаемость слизистой и тем самым ограничивает доступ аллергена и неспецифических раздражителей к тучным клеткам, нервным и гладкомышечным клеткам слизистой бронхов. Учитывая теорию общности слизистых оболочек нашего организма, применение Лекролина ведет к стабилизации мембран тучных клеток, что опосредованно влияет на вазоконстрикцию, бронходилатацию, оказывая при этом эффекты непрямого антигистаминного и противовоспалительного действия.

А это в свою очередь ведет к значительному уменьшению симптомов аллергии уже после того, как произошел выброс медиаторов.

Хроническая воспалительная реакция является обязательным спутником аллергических заболеваний. В развитии и поддержании аллергического воспаления участвует каскад цитокинов. Это класс растворимых пептидных медиаторов иммунной системы, необходимых для ее развития, функционирования и взаимодействия с другими системами организма. Они определяют тип и длительность иммунного ответа. В тучных клетках человека идентифицирован большой спектр цитокинов, принимающих участие в аллергических реакциях.

Среди форм немедленной аллергической реакции особое место занимают IGE опосредованные реакции (поллиноз, риноконъюнктивальная форма, бронхиальная астма). Опосредованное влияние препарата Лекролин на IGE (через антитело-антигенный механизм) может быть усилено за счет применения цитокинотерапии.Применение препарата «Лекролин» в комплексном лечении аллергических заболеваний улучшает качество жизни пациента, позволяет получить быстрый клинический эффект, уменьшает прием антигистаминных и стероидных препаратов, улучшает функциональное состояние иммунной системы. аллергический полинозный конъюнктивит лекролин

1. Ковальчук Л. В. Ганковская Л.В. Рубакова Э.И. «Система цитокинов» Москва «Янус-К» 2000 г

2. Егоров Е. А. Муратова Н.В. «Аллергические заболевания глаз» Москва 1998г

3. Актуальные вопросы аллергических заболеваний Владивосток 2005 г

4. Потемкина А. М. «Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей» Казань 2002 г

Размещено на .ru