Исследование особенностей процесса лечения ожоговых ран, которое определяется глубиной и анатомическим расположением. Ознакомление с клиническими результатами применения гидрогелевых повязок. Рассмотрение ощущений пациентов во время смены повязок.
Аннотация к работе
Пятьдесят ран, включающих трансплантационные участки доноров кожи, неполнослойные ожоги, и полнослойные раны, 30 пациентов лечились с помощью гидрогелевого перевязочного материала. Когда применялся гидрогелевый перевязочный материал было отмечено, что он не прилипает к ране и медперсонал сообщил об общем удобстве использования. Алгоритмы лечения ожогов с конкретной глубиной раны были разработаны с учетом наличия местных ресурсов и опыта, и зависят от местной подготовки целого ряда биоматериалов использующихся в сочетании с селективными экономически доступными покрытиями (см. По стоимости, доступности, и по соображениям безопасности, было принято решение оценить эффективность этого покрытия при лечении ряда ожоговых ран. ожоговый лечение гидрогелевый Хотя немного более сложный в применениия, чем альгинат кальция: не прилипающая природа гидрогеля требует предохраняющей повязки; а покрытие из альгината кальция прилипает к донорской области; гидрогелевая повязка оказалась такой же эффективной, как альгинат кальция, в отношении времени заживления ран, легко удаляемой и более дешевым (см.Гидрогелевые повязки были признаны успешным заменителем свиной и/или трупной кожи при лечении различных ожогов и ран, связанных с ожогами. Препарат хорош как временное покрытие и используются как часть метода чередования, как на полной поверхности лица в случае вентилируемых ожогов, и способствует подавлению образования струпов в случае поверхностных неполнослойных ожогов.
Вывод
Гидрогелевые повязки были признаны успешным заменителем свиной и/или трупной кожи при лечении различных ожогов и ран, связанных с ожогами. Препарат хорош как временное покрытие и используются как часть метода чередования, как на полной поверхности лица в случае вентилируемых ожогов, и способствует подавлению образования струпов в случае поверхностных неполнослойных ожогов. Гидрогелевый перевязочный материал по-видимому, не стимулирует воспалительную реакцию и облегчает подготовку ожога к хирургической обработке. Это абсорбирующее покрытие хорошо переносится пациентами, которые сообщают об отсутствии боли, связанной со сменой покрытий и между сменами покрытий. Недостатки включают необходимость более чем одного человека при применении больших повязоки отсутствие у существующих видов антибактериального действия.
Гидрогелевые повязки в форме листов, применяемые в этом исследовании, были утвержден для использования и доступны в США, Европейском союзе, Гонконге, Китайской Республике Тайвань, Китае и Малайзии.
В целом, гидрогелевые повязки по-видимому, не имеют альтернативы при использования длч лечении ран, связанных с ожогами. В частности, гидрогелевый перевязочный материал показал возможность использования при лечении обширных ожогов, что требует дальнейших клинических исследований.
Список литературы
1. Burd A, Chiu T. Allogenic skin in the treatment of burns. Clin Dermatol. 2005;23(4):376-387.
2. Chiu T, Burd A. “Xenograft” dressing in the treatment of burns. Clin Dermatol 2005; 23(4):419-423.
3. Burd A. Burn dressings. In: Wnek GE, Bowlin GL (eds). Encyclopedia of Biomaterials and Biomedical Engineering. New York, NY: Marcel Dekker, Inc;2004.
4. Shakespeare PG. The role of skin substitutes in the treatment of burn injuries. Clin Dermatol. 2005;23(4):413-418.
5. Lang EM, Eiberg CA, Brandis M, Bjorn Stark GB. Biobrane in the treatment of burn and scald injuries in children. Ann Plast Surg. 2005;55(5):485-489.
6. Burd A. Glycerolised allogenic skin: transplant or dressing? A Medico-legal question. Burns. 2002;28:S34-S39.
7. Burd A, Kwok CH, Hung SC, et al. A comparative study of the cytotoxicity of silver-based dressings in monolayer cells, tissue explant, and animal models. Wound Repair Regen. 2007; 15:94-104.
8. Eisenbud D, Hunter H, Kessler L, Zulkowski K. Hydrogel wound dressings: where do we stand in 2003? Ostomy Wound Manage. 2003;49(10):52-57.
9. Kiyozumi T, Kanatani Y, Ishihara M, et al. Medium (DMEM/F12)-containing chitosan hydrogel as adhesive and dressing in autologous skin grafts and accelerator in the healing process. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2006;79:129-136.
10. Parnell LK, Ciufi B, Gokoo CF. Preliminary use of a hydrogel containing enzymes in the treatment of Stage II and Stage III pressure ulcers. Ostomy Wound Manage. 2005;51(8):50-60.
11. Christensen LH, Breiting VB, Aasted A, Jorgensen A, Kebuladze I. Longterm effects of polyacrylamide hydrogel on human breast tissue. Plast Reconstr Surg. 2003;111(6):1883-1890.
12. Amin SP, Marmur ES, Goldberg DJ. Complications from injectable polyacrylamide gel, a new nonbiodegradable soft tissue filler. Dermatol Surg. 2004;30(12 pt 2):1507-1509.
13. Qiao Q, Wang X, Sun J, et al. Management for postoperative complications of breast augmentation by injected polyacrylamide hydrogel. Aesth Plast Surg. 2005;29(3):156-161.
14. Tengvall OM, Bjornhagen VC, Lindholm C, Jonsson CE, Wengstrom Y. Differences in pain patterns for infected and noninfected patients with burn injuries. Pain Manage Nurs. 2006;7(4):176-182.
15. Wong DL, Hockenberry-Eaton M, Wilson D, Winkelstein ML, Schwartz P. Wong’s Essentials of Pediatric Nursing, 7th ed. Available through: www.mosbysdrugconsult.com/WOW/faces.html. Accessed March 5, 2007.
16. Burd A, Pang PC, Ying SY, Ayyappan T. Microsurgical reconstruction in children’s burns. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2006;59(7):679-692.
17. Ho WS, Ying SY, Choi PC, Wong TW. A prospective controlled clinical study of skin donor sites treated with a 1-4,2-acetamide-deoxy-B-D-glucan polymer: a preliminary report. Burns. 2001;27(7):759-761.
18. Wood FM, Kolybaba ML, Allen P. The use of cultured epithelial autograft in the treatment of major burn injuries: a critical review of the literature. Burns. 2006;32(4):395-401.
19. Burd A, Chan E. Keratinocyte-keloid interaction. Plast Reconstr Surg. 2002;110:197-202.
20. Osti E. Cutaneous burns treated with hydrogel (Burnshield) and a semipermeable adhesive film. Arch Surg. 2006;141:39-42.