Оцінка показників ліпопероксидації у хворих на неалкогольний стеатогепатит на тлі нейроциркуляторної дистонії, після перенесеного інфекційного мононуклеозу при медичній реабілітації - Статья
Ефективність комбінації гепатопротектора сіріну та імуноактивного препарату лікопіду при неалкогольному стеатогепатиті на тлі нейроциркуляторної дистонії, після перенесеного інфекційного мононуклеозу. Їх вплив на показники перекисного окислення ліпідів.
Аннотация к работе
Установлено, что применение только общепринятого лечения в патогенетическом плане не способствует полной нормализации активности процессов липопероксидации, что документируется повышенным уровнем малонового диальдегида и диеновых коньюгат в сыворотке крови на момент завершения лечения. Встановлено, що застосування тільки загальноприйнятого лікування в патогенетичному плані не сприяє повній нормалізації активності процесів ліпопероксидації, що документується підвищеним рівнем малонового діальдегіду та дієнових кон’югат в сироватці крові на момент завершення лікування. It was found that the use of general accepted treatment in the pathogenic do not provide to normalize the activity of lipid peroxidation is documented hight level of malondialdehyde and diene conjugates in blood serum. Key words: recurrent depressive disorders, lipid peroxidation, general accepted treatment. Сучасний комбінований фітозасібр сірін має в своєму складі сухі екстракти із плодів розторопші плямистої (Silybum marianum), що захищають гепатоцити від дії вільних радикалів, стимулюють синтез протеїну для прискорення регенерації, чинять мембранос-табілізуючий вплив; плоди лимоннику китайського (Schizandra chinensis), які сприяють підвищенню накопичення глікогену в печінці, мають гепатопротекторний ефект, стимулюють регенерацію гепатоцитів; листя артишоку посівного (Cynara scolymus), що стимулюють виділення жовчі, знижують рівень холестерину в крові, обумовлюють м’яку сечогінну дію; інозит (вітамін В ), який сприяє виведенню жирів із печінки, відіграє значну роль у виробленні лецитину; холінубітартрат, який сприяє емульгаціїхолестерину, запобігаючи осіданню його на стінках судин.; DL-метіоніну сприяє підтриманню оптимального стану печінки шляхом зменшення вмісту жирів у печінці; таурин, який сприяє травленню і виробленню жовчі у печінці, сприяє розщепленню холестерину, покращує функцію жовчного міхура шляхом утворення таурахолату із жовчних кислот, щосприяєбільшефективномувидаленнюхолестеринузжовчю [10].До початку проведення медичної реабілітації хворих на НАСГ, після перенесеного ІМ, на тлі НЦД, відмічено вірогідне зростання вмісту у крові метаболітів ПОЛ - кінцевого (МДА) - в середньому в 2,12 рази та проміжних (ДК) - в 2,0 рази; інтегральний показник ПГЕ був збільшений в цей період обстеження у середньому в 2,6 рази. Застосування фітопрепарату сіріну та імуноактивного препа-РАТУЛІКОПІДУПРИМЕДИЧНІЙРЕАБІЛІТАЦІЇХВОРИХНАНАСГ, післяпере-несеного ІМ, на тлі НЦД сприяло зменшенню та навіть нормалізації вмісту у крові продуктів ПОЛ - як кінцевого (МДА), так і проміжних (ДК), а також інтегрального показника ПГЕ, що свідчить про реалізацію антиоксидантного ефекту даної комбінації препаратів.
Вывод
1. До початку проведення медичної реабілітації хворих на НАСГ, після перенесеного ІМ, на тлі НЦД, відмічено вірогідне зростання вмісту у крові метаболітів ПОЛ - кінцевого (МДА) - в середньому в 2,12 рази та проміжних (ДК) - в 2,0 рази; інтегральний показник ПГЕ був збільшений в цей період обстеження у середньому в 2,6 рази. Це свідчить про наявність у пацієнтів з наявністю НАСГ, після перенесеного ІМ, на тлі НЦД, ознак активації процесів ліпопероксидації.
2. Застосування фітопрепарату сіріну та імуноактивного препа-РАТУЛІКОПІДУПРИМЕДИЧНІЙРЕАБІЛІТАЦІЇХВОРИХНАНАСГ, післяпере-несеного ІМ, на тлі НЦД сприяло зменшенню та навіть нормалізації вмісту у крові продуктів ПОЛ - як кінцевого (МДА), так і проміжних (ДК), а також інтегрального показника ПГЕ, що свідчить про реалізацію антиоксидантного ефекту даної комбінації препаратів. У пацієнтів другої групи, які отримували лише загальноприйняті засоби реабілітації динаміка вивчених біохімічних показників була суттєво менш виражена. При цьому рівень МДА у сироватці залишався в середньому в 1,58 рази вище норми, вміст ДК - в 1,5 рази; інтегральний показник ПГЕ перевищував норму в 2,0 рази. В цілому отримані дані свідчать про збереження надмірної активації процесів ліпопероксидації при застосуванні лише загальноприйнятих засобів медичної реабілітації хворих на НАСГ, після перенесеного ІМ, на тлі НЦД.
3. Таким чином, використання сучасного комбінованого фітозасобу сіріну та імуноактивного препарату лікопіду у хворих на НАСГ, після перенесеного ІМ, на тлі НЦД патогенетично обґрунто-вано та дозволяє вважати перспективним при проведенні медичної реабілітації хворих з даною коморбідною патологією.
I?iaeaie aeieia??ii? oa iaae?ii? aaiaoeee ? ee?i??ii? ?ioiieia??
Список литературы
1. Андреев Л.И. Методика определения малонового диальдегида / Л.И. Андреев, Л.А. Кожемякин // Лаборат. дело. - 1988. - № 11. - С. 41-43.
2. Бабак О.Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени / О.Я. Бабак // Сучасна гастроентерологія. - 2010. -№ 4 (54). - С. 8-16.
4. Гаврилов В.Б. Измерение диеновых конъюгатов в плазме крови по УФ-поглощению гептановых и изопропанольных экстрактов / В.Б. Гаврилов, А.Р. Гаврилова, Н.Ф. Хмара // Лабораторное дело. - 1988. - № 2. - С. 60-63.
5. Лапач С.Н. Основные принципы применения статистических методов в клинических испытаниях / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. - Киев: Морион, 2002. - 160 с.
6. Лікопід: інструкція для клінічного застосування препарату / Затверджена 01.10.2009 р. Реєстраційне посвідчення № UA/10036/01/02.
7. Олейникова М.М. Нейроциркуляторная дистония как психосоматическая патология / М.М. Олейникова // Вестник новых медицинских технологий. - 2006. - Т. ХІІІ, № 1. - С. 59-63.
8. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Гастроентерологія» / Наказ МОЗ України № 271 від 13.06.05. - К., 2005. - С. 45-48.
9. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Кардіологія» / Наказ МОЗ України № 436 від 03.07.2006 р. - К., 2006. - 146 с.
10. Сірін: інструкція для клінічного застосування препарату / Затверджена від 07.07.2009 р. Реєстраційне посвідчення № UA/2008/01/01.
11. Ткач С.М. Распространенность, течение, диагностика и стратегии лечения неалкогольной жировой болезни печени / С.М. Ткач // Здоров’я України.— 2009. - № 1-2. - С. 63-69.
12. Тєрьошин В.О. Клініко-біохімічні особливості нелкогольного стеато-гепатиту на тлі повторних випадків респіраторних інфекцій / В.О. Тєрьошин // Український медичний альманах. - 2010. - Т. 13, № 6. - С. 161-166.
13. Юган Я.Л. Клініко-біохімічні особливості та оптимізація лікування хворих на нелкогольний стеатогепатит після перенесеного інфекційного мононуклеозу на тлі нейроциркуляторної дистонії в амбулаторних умовах / Я.Л. Юган // Проблеми екологічної та медичної генетики i клінічної імунології: зб. наук. праць. - Київ; Луганськ, 2013. - Вип. 3 (117). - С. 172-194.
14. Day C.P. Pathogenesis of steatohepatitis / C.P. Day // Best Practise & Актуальні проблеми екологічної та клінічної біохімії
112
Research Clinical Gastroenterology. - 2002. - Vol. 16. - P. 663-678.
15. The role of Epstein-Barr virus in acute and chronic hepatitis / U. Drubber, H.U. Kasper, J. Krupacz [et al.] // J. Hepatol. - 2006. - Vol. 44, № 5. - P. 839-841.
Резюме
Юган Я.Л. Оцінка показників ліпопероксидації у хворих на неалкогольний стеатогепатит на тлі нейроциркуляторної дистонії, після перенесеного інфекційного мононуклеозу при медичній реабілітації.
Включення сучасних препаратів сіріну та лікопіду в комплекс медичної реабілітації хворих на неалкогольний стеатогепатит на тлі нейроциркуляторної дистонії, після перенесеного інфекційного мононуклеозу сприяють зниженню вмісту в крові продуктів перекисного окислення ліпідів.
Юган Я.Л. Оценка показателей липопероксидации у больных неалкогольным стеатогепатитом на фоне нейроциркуляторной дистонии, после перенесенного инфекционного мононуклеоза при медицинской реабилитации.
Включение современных препаратов сирина и ликопида в комплекс медицинской реабилитации больных неалкогольным стеатогепатитом на фоне нейроциркуляторной дистонии, после перенесенного инфекционного мононуклеоза способствуют снижению содержания в крови продуктов перекисного окисления липидов.
Yugan Y.L. Evaluation of lipid peroxidation in patients with nonalcoholic steatohepatitis against neurocirculatory dystonia, after infectious mononucleosis at medical rehabilitation.
Incorporating modern drugs Sirin and Licopid in complex medical rehabilitation in patients with nonalcoholic steatohepatitis in the background neurocirculatory dystonia after infectious mononucleosis lower your blood content of lipid peroxidation products .