Паспортные данные больного и его жалобы при поступлении. Общий осмотр пациента и проведение лабораторных анализов. Постановка предварительного диагноза: острый флегмонозный аппендицит. Предоперационный эпикриз и осмотр после операции, план лечения.
Поступила с жалобами на постоянные боли режущего характера в правой подвздошной области, усиливающиеся при движениях, тошноту, однократную рвоту пищей, слабость. Режущие боли в животе, тошнота, рвота могут свидетельствовать о патологии органов брюшной полости. Затем боль спустилась ниже и локализовалась в правой подвздошной области. Обезболивающие препараты не принимала.Боли усиливались. Родилась в г.Богородицке Тульской области.Возраст родителей больной при ее рождении: матери - 21 лет, отцу - 25 лет.Данные лабораторного исследования крови: лейкоцитоз (20.07.2004 лейкоциты - 20, 9·109/л) и наличие белка( 20.07.2004 белок-0,066 г/л) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Диагноз поставлен на основании: - жалоб больного на интенсивные, режущие боли в правой подвздошной области, тошноту, рвоту, слабость; Произведен косой разрез длиной 10 см в правой подвздошной области (середина разреза проходит на границе средней и наружной третей линии, соединяющей переднюю верхнюю ость подвздошной кости с пупком). На свободный край брыжейки у верхушки червеобразного отростка был наложен кровоостанавливающий зажим, в брыжейку было введено 15 мл 0, 25 % раствора новокаина, после чего на нее был наложен кровоостанавливающий зажим и она была отсечена. На мышечную рану были наложены узловые кетгутовые швы до сближения краев мышцы, на апоневроз наружной косой мышцы - шелковые швы, далее были ушиты подкожная клетчатка и кожа.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
